三甲 上海交通大学医学院附属第九人民医院 皮肤科
灰指甲是由真菌感染甲板引起的一种常见皮肤病,有传染性,大多有手足癣直接传染引起,另外遗传易感性、局部血液或者淋巴液回流、指甲外伤等是诱发因素,由于指甲比较硬,药物吸收不好所以治疗起来比较困难。
一般需要口服药物和外用药物联合治疗。
一,口服药物伊曲康唑,间歇冲击疗法或者特比萘芬连续服用的方法治疗,一般需要三到六个月时间。
二,外用药物治疗,先用小刀或者指甲锉尽量去除病甲,然后再外涂30%的冰醋酸溶液或者阿莫罗芬擦剂,每天两次,疗程三到六个月,直到新甲生成为止。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲在治疗初期要根据不同的类型有不同的治疗方法,比如近近端甲下型,时间久了病变的范围可能会扩散到远端,如果治疗上面仅靠外用药物,可能达不到理想的效果,需要通过结合口服药物来进行彻底治疗。如果是远端甲下型,可以通过外用的药物来进行治疗,另外物理疗法也有一定的效果。物理治疗可以用30%醋酸溶液配合抗真菌擦剂进行每天擦拭,每周可擦拭1到2次,同时也可以进行修甲治疗。
灰指甲是属于很常见的一种疾病,当出现这种疾病之后是能够完全治愈的,同时大部分患者都是能够恢复起来了。如果灰指甲的情况不是很严重,直接使用外用药去进行涂抹即可。当然要是灰指甲属于很严重的情况,此时就不能掉以轻心,需要使用口服的药物去进行改善。如果服用了药物之后,依然没有得到很好的效果,很有可能是由于根部的末梢循环不好造成的,还能适当选择中药泡洗的方式去改善,或者搭配活血化瘀的药物,选择这种搭配的治疗方式,通常都能彻底恢复。
中日友好医院 妇产科
霉菌性阴道炎护眼这最好要在每一次来月经的时候都要用药物,建议最好要用两个到三个疗程。在用药期间,患者最好要减少使用抗生素避孕药。另外患者也要注意自己的习惯,不要穿紧身衣服,也不要过多的使用护垫。用药期间配偶最好也要使用药物治疗,期间不能同房。
中日友好医院 中医肛肠科
针对患有痔疮初期,若没有明显症状,可暂行观察,尽量保持大便通畅以及保持局部清洁干燥,在饮食方面也要多补充蔬菜和水果有利于通便,如果患者期间伴有出血,这种情况也要采取保守方式治疗,比如可在医生指导下口服药物或者外用栓剂等方式来进行治疗。若患者病情反反复复,仍是出血不止,这样会容易出现贫血,这种情况也要及时采取止血药物。除此之外,针对血栓性外痔一般不经过治疗也是能够自行好转。
灰指甲是因真菌感染而引发的一种甲病,而引发灰指甲的主要病菌有絮状表皮癣菌、红色毛癣菌、念珠菌、石膏样毛癣菌等。灰指甲一般可以根据受侵害的甲部位以及病症程度分为几种类型,比较常见的灰指甲病症类型有近端甲下型、远端侧位甲下型、全甲毁损型和白色浅表型。灰指甲的病程发展一般比较缓慢,患者要是不积极接受治疗的话,病症可能终生存在,并且灰指甲还具有一定的传染性。因此,患者在出现灰指甲的症状后,要尽早积极接受治疗,可以通过口服,或是外涂抗真菌类药物进行治疗。
霉菌性阴道炎是常见妇科疾病,治疗方法如下。对于不能耐受局部用药的患者,或者未婚女性,可以口服氟康唑150mg。而可以局部用药的,可以用上咪康唑200mg,每晚一次,连用7天。需要注意的是,霉菌性阴道炎患者要及时停用抗生素、雌激素和糖皮质激素。如果有糖尿病,需要积极治疗。
头皮藓想要根治还是需要根据头皮藓的情况来判定,如果确定是真菌感染的情况下,就需要使用抗真菌药物治疗,比如常见的有:伊曲康唑、灰黄霉素,特比萘芬等等。除了口服药物以外,头皮局部消毒以及使用药物也是极其重要的。平时可以选择硫磺皂洗头,或是使用碘伏外擦,这样就可以防止头皮继发感染。
灰指甲初期的症状有远端侧位甲下型,近端侧位甲下型以及白色浅表行症状。远端侧位甲下型主要表现为远端侧位的指甲颜色逐渐发暗、变黄和增厚,指甲下还会逐渐有碎屑产生后慢慢发展到甲母指端。近端甲下型通常表现为近端甲下由于真菌感染后局部出现发黄、增厚的现象。白色浅表型指的是指甲的表面有白色斑点的产生,会逐渐发展为整个指甲变成白色。
白醋能够治疗脚气,治疗脚气的方法有:第一就是盐水白醋用来治疗脚气,可以选择盐水20克然后选择适量的白醋加到盛开水的盆里,搅拌均匀之后,等到水温冷却差不多15-20分钟之后就可以泡脚了,一般使用7-14天即可,对于水泡型的脚气泡脚应该将水泡挑破。另外选择盐水花椒治疗脚气,花椒选择10克,盐20克,然后再加热,温度冷却合适以后然后再泡脚,每天晚上泡15-20分钟,连续泡一个礼拜,对于脚气破溃感染的患者不适宜选用这种方法泡脚。用盐和姜煮水治疗脚气,放入盐20克姜片适量,放入热水煮沸,然后等水温下降泡脚10-20分钟,连续泡半个月即可。除此之外日常生活中要注意卫生,勤洗脚勤换鞋。
湿疹这种疾病不同于其他比皮肤疾病,虽然可以达到治愈的目的,但是无法根治。治疗湿疹主要以外用药物结合口服抗组织胺类的药物为主。当患者局部皮肤出现有明显的湿疹,且伴有皮肤干燥、皲裂、皮肤局部增厚等症状,可以外涂糖皮质激素类的药膏、丁酸氢化可的松乳膏、卤米松等消除局部皮损,疗效确切,之在此基础上可以口服h受体拮抗剂之类等抗组胺类药物,但是具体的用药需要在医生的指导下进行,不可盲目性的用药,以免影响到治疗效果。
尖锐湿疹是由于HPv病毒感染所引起的一种疾病。在早期时一般会出现有疣状增生性皮肤疾病。主要是在外阴黏膜的皮肤表面出现,疣体表面会比较粗糙。并且这些疣体呈现出单个或多个聚集性增生,皮疹一般为淡红色或褐色。通常这些皮疹会在数天或者是数周内明显增多,增厚。初期判断主要是根据HPV-DNA分型检测、皮肤ct皮肤镜等检查来进行。或者是通过病理学检查诊断是否和HPv病毒感染有关。因此在初期诊断时,通常需要结合临床症状和实验室检查。一段确诊就要及时进行规范性处置,及时去除疣体,有效降低它的复发机率。
临床脚气病相对多见,主要成因是缺少维生素B1。脚气病的治疗自然是补充维生素B1和其他维生素,具体要根据患者不同的情况进行治疗。一般患者主要通过调节饮食营养,同时口服维生素B1。如果维生素B1治疗效果欠佳,可增加烟酸,同时补充维生素B2、B6、B12等。如果患者患有湿气脚气病,可进行还要进行肌肉注射维生素B1,疗程一般是7天左右。
中日友好医院 呼吸科
睡觉打鼾是一种正常生理现象,然而需要警惕的是,若打鼾已经影响到正常呼吸,这就要引起我们的注意。此时建议去正规医院,进行睡眠呼吸检测。检查结果可以提示是中枢性打鼾,或是周围性鼾症。中枢性打鼾较周围性鼾症少见。扁桃体肥大、过度肥胖、鼻腔通窍不良、舌根后坠、气道阻塞等均可导致周围性鼾症。对于此类患者,改善气道通气情况是首要任务,同时应当减重。当同时合并有鼻中隔偏曲时,建议手术矫正,慢性扁桃体炎也建议手术治疗。若因为某些原因,无法手术,推荐佩戴呼吸机治疗。
毛囊炎是由于皮肤的毛囊被细菌感染,而出现有炎症。主要是由于皮肤不干净,使得细菌在表皮大量繁殖,然后入侵毛囊而形成的。治疗时首先需要使用抗生素进行抗炎治疗。同时也可以配合中药口服来使得炎症更快消退。避免毛囊炎的出现,最好的办法就是要保持皮肤干燥清洁。平时做到勤洗澡,适当使用具有杀菌功效的香皂,降低细菌在表皮过度滋生的几率。另外,还应该通过科学合理的运动,来增强自身的免疫能力。只有这样即使是细菌入侵,对于皮肤也不会造成太大的伤害。
导致手足癣的原因多为皮肤表面的真菌感染。一些抗真菌药物可以局部应用,如常用的联苯苄唑乳膏、克霉唑软膏等。对于一些非常严重的手足癣,如弥漫性红斑或大量水泡,以及糜烂和渗出较为严重,可口服一些抗真菌药物,如普通伊曲康唑和氟康唑。此外,还要保持局部的清洁和干燥,破坏真菌喜欢的温暖潮湿环境。
如果根治尖锐湿疣,首先要做好预防工作,平时要避免熬夜以及避免过于劳累,在饮食方面要以清淡为主,除此之外也要积极的配合医生治疗,采取液氮冷冻治疗或者光动力治疗等方式来控制病情。其次也可以采取一些外用药物,比如干扰素凝胶或者咪奎莫特软膏,其次要配合中药类的药物进行煎水外洗患处。同时也可以配合提高免疫力的药物结合治疗,如果患者在3~6个月不复发,说明疾病已治愈。
之所以出现灰指甲的疾病,最主要是出现了真菌之后,对甲板和甲板下面都会造成感染,从而让指甲的本身引发病变,同时还会让指甲的颜色发生改变,另外质地也会出现一定的改变,因此最主要还是因为真菌感染造成的疾病。同时这种真菌最主要分为两种类型,首先很有可能是皮肤真菌造成的,比如脚气或者手癣引发出来的真菌。另外还有可能是甲真菌病造成的,这种是属于非皮肤菌癣造成的,也很容易会引发灰指甲,不管无论怎样跟真菌都是有很大的联系。
灰指甲属于甲真菌病,通常是因为甲板、甲床受到了真菌感染所致。灰指甲具有一定的传染性,有些患者其实是因为被他人传染,所以才得灰指甲的。但更多情况是直接自体传染,就是患者本身已经出现手癣或者是足癣的情况,从而导致了直接的自体传染。一些免疫力很低的人比较容易得灰指甲,比如有的人本身就患有糖尿病,或是得了癌症,这个时候免疫力很低,所以很容易导致真菌侵犯而引起感染。
中日友好医院 眼科
鼻炎,是由于鼻甲黏膜持续性的水肿、充血,引起鼻塞、黄鼻涕、头痛、头晕等相关症状的疾病。临床上主要分为:1、肥厚性鼻炎,是由于反复发作的单纯性鼻炎而引起,表现为鼻甲的收缩、舒张功能较差,表面呈桑葚样,治疗时可以通过:①下鼻甲部分切除术进行治疗;②等离子下鼻甲消融术。2、过敏性鼻炎,是由于鼻腔吸入过敏原,引起打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等相关症状,治疗时:①需要口服抗过敏的药物,比如氯雷他定、辅舒良局部外用;②同时锻炼身体,避免过敏原,增强体质,提高免疫力及抵抗力。3、慢性单纯性鼻炎。这一类型的鼻炎常见于儿童,是由于上呼吸道感染,引起鼻甲一过性充血、水肿,治疗时可以通过微波、激光进行下鼻甲的灼烧,使鼻腔黏膜恢复正常的收缩、舒张功能,则可以治愈。