三甲 湖南中医药大学第一附属医院 中医肛肠科
痔疮脱出肛门首先不要紧张,可以进行局部的肛门按摩,促进肛门括约肌松弛,可以用手法试探性的将痔疮还纳。可以行中药熏洗,比如五倍子汤、苦参汤,可以促进肛周痔静脉淤积肿胀减轻,使痔核变小,从而减轻痔疮。
也可以口服消肿药物,比如迈之灵300mg,每天2次,可以使痔核变小,以减轻痔疮。如果痔疮脱出肛门外不能还纳,水肿淤积的时间比较长,容易形成血栓甚至坏死,出现这种情况我们应当及时行手术治疗,比如血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。
中日友好医院 中医肛肠科
大多数患者伴有痔疮时出现便血是比较常见的症状,一般大便后手纸上染血,严重的情况下也会伴有喷射状出血。但此时往往不伴有疼痛,建议期间在医生的指导下采取止血药物,并且也要采取收敛痔疮的药膏来治疗,期间也要排除是否是其它疾病造成的,比如肠息肉等因此也要在专业医院通过肠镜明确病因之后采取相应措施治疗,平时也要用温水清洗患处,保持局部清洁干燥。
痔疮出血建议使用收敛痔疮的药物来改善,并且也可以使用止血药物,比如三七粉等。除此之外,在治疗期间也要根据患者的病情来对症处理,如果患者痔疮不是特别严重,可以采取药物以及饮食方面来调理缓解症状,但针对于出血量较多以及痔疮比较严重,建议采取手术的方式来治疗。如果患者属于内痔出血,在排便后大便表面带血,并且也会伴有喷血等症状。因此也要及时采取一些措施控制病情。
痔疮严重的会影响到日常生活,因为痔疮会出血,长期排便带血,会造成贫血出现。可以采取手术的方式切除痔疮,把痔疮切除后,定期对于创面换药即可,在手术过程中需要剥离栓子,是为了避免出现残留,如果有残留容易术后发生复发。痔疮也分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的,根据不同期来进行治疗。手术过程中要注意,不能损伤到括约肌,避免术后对于排便造成影响,同时要定期去换药,保持局部卫生干净。
患有痔疮时首先要改善饮食,避免吃辛辣油腻的食物,在饮食方面尽量多补充蔬菜和瓜果等食物是可以帮助通便的,同时也要适当的锻炼,能够增强自身免疫力,建议在排便后要采用淡盐水清洗患处。针对严重的痔疮也是可以在医生的指导下采取西药来改善,比如甘露醇,此药物可以缓解疼痛,患有痔疮时也可以使用外用的膏药来治疗也是可以缓解。建议每天排便时避免蹲太久,防止痔疮脱出。
痔疮肉球脱出,其实是内痔的痔核通过肛门向外脱出。当它很轻的时候,它可以自己回到肛门。当病情严重时,只能用手将其放回肛门。最严重时,甚至嵌在肛门外,引起炎症、水肿、坏死,无法返回肛门。无论如何,如有脱出,应轻柔按摩,将脱出的痔疮放回肛门,锻炼肛门功能,做肛门举重运动,早晚收缩肛门20次。此外,应保持良好的排便习惯。避免强迫排便、大便干燥及排便时间过长。可以用温开水肛门局部熏蒸浴,还可以改善肛门周围的血液循环,缓解脱垂症状。
得痔疮要根据具体的病症来进行相应的治疗。如果痔疮的症状主要是便血,就是大便之后手纸上有血迹,大便带血,这个时候可以用普济痔疮栓或者是马应龙痔疮膏来治疗。但是如果出血量大的话,需要同时口服地奥司明片或者是槐角丸。如果痔疮是脱出疼痛,那么在便后需要进行中药的熏洗治疗。在治疗的过程中,要注意饮食清淡,保持大便的通常,禁吃辛辣食物,不要久坐,久蹲,注意休息。一般是3-5天可以有效地缓解症状。如果痔疮反复发作,考虑可以到医院进行手术治疗。
针对痔疮流血有两种治疗方法:药物治疗和手术治疗。由于外痔不流血,说明当痔疮流血时要采用治疗内痔或者混合痔的方法。首先是药物治疗可内服迈之灵或肛泰宁膏外涂,这是流血量较少且没有内痔核脱出的情况下可以采用的措施。其次是手术治疗,这针对的就是较为严重的状况:出血量大又伴有内痔核脱出,可采用①内痔注塞术②内痔的结扎术③pph手术,手术治疗其中包括混合痔外包内扎术,是面对混合痔出血所要做的处理。
依据痔疮类型和临床表现的不同,应当采取不同的治疗方法。对于无明显症状的患者,无需进行特别处理,平时饮食清淡,避免使用辛辣食物,注意肛周清洁即可,也可在医生指导下使用相关药物治疗。治疗静脉曲张的药物注射治疗法一个月可重复治疗,避免僵硬化造成坏死。对于痔疮脱出严重,纤维化内创注射等治疗效果不佳,合并肛裂肛瘘等情况时应当采用手术治疗。不同类型选用不同的术式。血栓外疮剥离术适用于血栓性外疮保守治疗后疼痛不缓解或者是肿块不缩小者。套扎痔疮根部的治疗方式是通过阻断其血供,达到使痔疮坏死脱落的效果。
肛门出血的原因非常的多,痔疮是常见的一种。除此之外也可能会和直肠癌、肛裂等原因有关。出现有肛门出血,建议进行肛门镜、肛门指诊、肛肠镜检查,明确具体的疾病原因。如果是由于痔疮原因引起的,可以进行保守治疗。平时要养成良好的生活习惯。避免长时间如厕,避免便秘。同时还要避免吃辛辣食物。轻微的肛门痔疮出血,可以通过热敷、坐浴来进行治疗。如果疾病程度比较严重的话,需要卧床休息,同时使用具有消肿作用的药物以及外用痔疮栓等进行治疗。
治疗痔疮首先要根据痔疮的情况来进行判断,如果期间患者伴有便血以及痔疮脱出,此时患者会伴有疼痛以及坠胀感,并且也会伴有肛周皮炎的现象,此时可以口服药物来改善,也可以通过中药坐浴清洗,并且也可以通过塞痔疮栓也是具有消炎消肿的作用,其次也可以通过静脉增强剂治疗。针对痔疮脱出的患者,如果口服药物后效果不理想也是可以通过手术切除,效果是比较显著的。因此治疗期间是需要根据病情决定的。
痔疮的主要表现主要有3种:1、大便出血;2、痔核脱出;3、肝门会感觉有异物在里面。通常来说痔疮可以根据病情的不同,分为四期病程:1期主要表现为大便出血,而且颜色鲜红,出血量也很多,但是没有出现痔核脱出的现象,偶尔会出现肛门潮湿的情况;2期痔疮主要会出现大便出血,但大便出血量相对比1期会比较少,这时候会出现痔核脱出的现象,脱出之后可以自己缩回去;3期痔疮大便出血基本不会出现,主要就是会出现痔疮脱出,而且不会自己缩回去,要用手塞回去;4期是痔核脱出,不能够自己塞回去,会感觉疼痛肿胀。
痔疮是最常见的一种肛肠疾病,所有年龄都会患痔疮。痔疮可以按照发生的部位不同分为内痔、外痔和混合痔。内痔是在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线,在齿状线以上的位置就是内痔。外痔就是在肛垫的支撑结构,背附直肠黏膜,在齿状线以。混合痔在背附肛管皮肤,内痔和外痔都有。痔疮的临床症状主要有便血,多表现为无痛、间歇性的鲜血,便时滴血,便秘,饮酒或者吃了辛辣刺激性的食物后会更为严重;还有一个症状就是脱出。单纯的内痔在无疼痛的情况下会伴有脱出进而导致脱垂合并血栓形成,甚至是痔疮脱出、嵌顿、感染时并还会出现疼痛的症状。外痔平时没有特殊症状,发生血栓及炎症时可能会伴有肿胀、疼痛等。
肛泰可以治疗痔疮?这里要说两种,肛泰贴贴肚脐和肛泰栓纳肛。肛泰贴肚脐治痔疮,从中医经络学来说,它有一定的作用,但是针对严重的痔疮,没有明显的效果。而且本身痔疮属于自限性疾病,可能过一段时间不使用药物就可以自身痊愈,达到与药物同样的作用。但是对于严重的痔疮脱出和出血,建议还是用痔疮栓纳肛,这样效果比较好。在临床上有用肛泰栓纳肛治疗痔疮,对痔疮脱出、出血、肿痛,效果还是不错的。对于两种不同类型的肛泰要用于不用痔疮的患者治疗作用是不同的。
痔疮的表现形式多样,比如疼痛、突出、出血等等。有的患者只会出血,有的只是疼痛,而有的只是痔疮突出。如果是出现了痔疮疼痛,可能是发炎或肿胀了;如果是出血,多数是大便的时候出血,便后出血量会很少;如果痔疮比较大,就会突出,在咳嗽或者是走路的时候都有可能造成痔疮脱出。
痔疮造成的瘙痒是因为痔疮脱出了,长期痔疮脱出会导致直肠粘液也流出来,刺激到肛门附近的皮肤,于是就出现了瘙痒。这种情况下需要治疗痔疮,只有痔疮的问题解决了才可以缓解瘙痒。可以每次把肛门洗干净,然后局部上药,就可以缓解瘙痒。如果痔疮的问题比较严重,已经严重影响到了日常生活,是需要手术的,手术后要定期上药,保持创面干净卫生。
痔疮要看严重程度,轻度的痔疮保守治疗即可,只要平时注意饮食习惯和生活习惯,可以控制住痔疮的发展。严重的痔疮脱出、影响到了日常生活,是需要手术治疗的。痔疮分为四度,前两度,轻度脱出,可以自动收回,不必手术治疗,药物治疗即可。后两度严重的出血、脱出,无法收回是需要手术治疗,术后要定期去换药,保持伤口清洁,尤其是大便后,一定要用清水轻轻冲洗。
治疗痔疮的药物最有效、最常见的是一些外用的药物,比较常见的治疗痔疮药有马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等。根据痔疮的不同症状,也有对应的不同的治疗方案,某些痔疮患者最主要的症状是便血,通常药膏和药栓治疗效果相对来说比较好,若是出血量大,还需要口服一些止血的药物,例如槐角丸、地奥司明片等。某些痔疮患者最主要的症状是痔疮脱出和疼痛,一般就采取中药熏洗坐浴的治疗。如果经过以上的治疗,症状出现反复发作或者不能明显改善的话,就建议采取手术治疗。
当痔疮的内痔疮会分泌粘液到周围的皮肤,由于受到刺激,导致皮肤出现瘙痒的症状。针对这种症状的处理,最重要的就是要保持患部的干净清洁,勤洗勤换内衣内裤,避免感染。除此以外,还可以使用一比五千的高锰酸钾溶液清洗患处或者使用抗菌止痒的药膏处理。
根据不同病人具体情况不同,治疗方案是不同的。痔疮是肛肠科发病率最高的疾病之一。痔疮治疗应遵循以下原则:首先,无症状不治疗。然后,侧重减轻和去除症状,而不是病变组织。最后,一般的治疗和生活生活习惯改变为主,在痔疮的早期只需增加膳食纤维摄入,养成定时排便的习惯、保持大便通畅、防止便秘,温水坐浴改变局部的血液循环,针对血栓性外痔首选局部热敷和使用消炎止痛药物,一般不需要手术。痔疮脱出去通常采取手法还纳。对于轻度出血可采取注射疗法,诱导局部出现无菌性炎症进而粘膜下的组织纤维化,来阻止出血,也可采用适用于123度内痔的套扎疗法,具体是将合适的胶圈套扎于病变位置,进而阻断血供,阻止出血。多普勒引导下痔动脉结扎术也是备用方法之一,若患者病症较严重,也可考虑采取手术治疗,疮外剥内扎术等,但应注意有导致肛门狭窄的风险。