三甲 山东省立医院 耳鼻喉科
鼻子里反复结痂原因主要还是炎症为主,临床上比较多见的就是鼻中隔偏曲引起的,鼻腔叫做利特氏区在前方黏膜的一个糜烂炎症,反复的结痂,化脓,其实是一种炎症的反应,需进行抗炎治疗。
患者可以将青霉素、红霉素或氧氟沙星等消炎类眼膏,涂到鼻腔病变的部位,待其结痂,痂皮自行脱落,即可愈合。注意切勿用手去抠患处,否则会导致伤口二次出血,影响愈合。
中日友好医院 眼科
在现实生活当中,不少人会因为鼻子上火而导致鼻部出现结痂的状况从而出现明显的疼痛感。如果想要缓解疼痛感,首先要找出鼻部结痂的原因。比如反复挖鼻孔导致鼻前庭区出现粘膜糜烂性炎症以及鼻部存在着过敏反应导致鼻子出现了湿疹情况等。此时可以针对病因进行治疗。如果是因为鼻部粘膜存在糜烂性炎症而出现疼痛感,可以考虑应用头孢拉丁胶囊、罗红霉素胶囊或百多邦药膏来治疗。同时在治疗的过程中,患者要改掉经常性挖鼻孔等不良习惯。如果是过敏反应所引起的疼痛感,则可以考虑涂抹百多邦药膏或口服盐酸西替利嗪来治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有慢性鼻前庭炎的患者可能口服外用很多药物之后,比如贝复济药物及软膏类,依然时而复发且时轻时重。在临床观察中发现,许多患者有着反复抠鼻不良习惯,这会导致损伤鼻前庭皮肤黏膜,从而反复造成炎症渗出、皲裂结痂,之后再继续抠鼻,则会形成一个恶性循环。只要克服抠鼻的坏习惯,保证鼻腔内的干燥清洁,鼻子里面干燥结痂的情况就可以一次性愈合,不需要过多的使用药物。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻腔内干燥出现结痂的情况,患者要了解引起鼻腔干燥结痂的具体原因后,再进行对症处理。通常急慢性鼻炎就会导致鼻腔内的分泌物增多,这样在人体呼吸过程中可能会出现结痂的情况。这种情况下,患者可以在医生的帮助下使用药物治疗鼻炎,如中成药、鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液等药物,也可以使用生理盐水冲洗鼻腔,这样既能改善鼻腔内干燥的情况,还能软化鼻腔内的结痂,有助于结痂物的排出。患者要注意一定要避免用手去扣鼻子,或是使用其他方法强行取出结痂物,以免对鼻粘膜造成损伤或是引发鼻出血的现象。
鼻子里一直有血结痂可能是鼻黏膜过于干燥引起的出血现象,也有可能是鼻黏膜糜烂导致的。这种情况下,患者应该尽早去医院做前鼻镜检查,查明病因后,再进行治疗处理。如果检查确认鼻腔黏膜存在糜烂现象的话,那患者可以用生理盐水来冲洗鼻腔,并在鼻腔内涂抹适量抗生素软膏,改善鼻子内有血结痂的现象。而如果是鼻黏膜干燥引起的话,患者可以在局部涂抹红霉素眼膏,这样可以达到消炎止痛和保湿的效果。另外,患者还需要进行全面身体检查,排出血液方面的疾病引起的鼻子有血结痂。
鼻子里面烂掉,且老是结痂,要考虑常见的慢性鼻前庭炎、鼻前庭湿疹。这种往往多于一些不良的习惯和诱因,例如个人存在反复的抠鼻、挖鼻动作、经常剪鼻毛、损伤鼻前庭以及鼻腔黏膜引起的结痂糜烂。这种情况首先要克服一些不良习惯,例如抠鼻、挖鼻动作,可以选择含有抗生素或者激素类的软膏涂抹,例如红霉素眼膏。另外,要排除一些罕见的鼻部特殊感染性疾病,例如鼻结核。鼻结核主要是继发性的,一般继发于肺结核,表现在鼻甲黏膜、糜烂、溃疡,甚至有肉芽增生。这种情况如果高度怀疑,要及时取活检送病理确诊。
鼻子总是出血并且结痂,多数和鼻内粘膜被损坏有关,产生这种情况的原因和鼻部受到外部撞击,或者是经常用尖锐物体挖鼻子等。如果说鼻子经常有伤口出血结痂,那么可以选用一些红霉素软膏来进行消炎治疗。如果出血情况比较严重,可以口服云南白药或者是血宁胶囊来进行止血。少数患者鼻子内有息肉并出现坏死,也有患者出现了鼻中隔偏曲从而导致鼻子反复出血结痂,这种情况一般考虑采用手术进行治疗,效果相对来说更好一点。鼻子总是出血结痂的患者应该注意在生活中避免鼻子受到外力的碰撞。
鼻子里面出血并且结痂的症状是比较常见的,如果多次反复出现,那么在出现时应该前往医院可以做鼻窦ct以及电子鼻镜方面的检查,看一看是否有慢性的鼻炎或者是鼻窦炎以及慢性鼻炎炎等疾病。鼻窦炎,可以使用手术或者是上颌窦穿刺的方式来进行治疗,慢性的鼻炎或者是出现了慢性鼻咽炎,可以雾化吸入的方式来进行治疗。另外外用的可以使用生理性海水冲洗鼻腔,再有可以口服一些云南白药胶囊来进行治疗,一般来说两周左右这种症状就会消失。不过这种症状如果之后还是反复出现,那么应该及时做鼻腔的激光治疗。
山东省立医院 血液科
鼻子里长痘痘的原因有:鼻前庭炎、鼻前庭疖,若是平时不注意鼻腔的卫生,很容易造成细菌感染,从而引起毛囊炎,也有很多人有拔鼻毛的习惯,这种情况下也容易造成感染,鼻腔内会引起充血,因此会有疼痛、隆起和红肿的情况。在这种情况下可以利用抗感染的药物治疗,比如是头孢抗生素,也可以利用局部药物冲洗的方法,先进行消毒,然后利用穿刺的方式将脓液取出来,更有利于恢复。
在临床因为长期反复的挖鼻孔,导致鼻前庭区黏膜反复组织液渗出,而出现出血以及痂皮,较多时可引起鼻部的通气不畅。严重者出现鼻子干燥、有血痂且伴随有鼻塞的症状的鼻前庭炎。其治疗治疗:1、避免再次挖鼻子,表面可以涂百多邦软膏。2、保持鼻腔的清洁,可以每日用淡盐水清洗鼻腔;之后可用维生素E滴丸滴入鼻部,保持其湿润。3、还有一部分是因为干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎导致的,因为干燥且引起鼻部总是反复炎症渗出,出现脓血痂,也会导致鼻腔的堵塞。
临床上鼻子里有臭味的常见原因有:1、萎缩性鼻炎,需要反复的冲洗鼻腔,及时的清理干酪状结痂,补充大量的维生素;2、幻嗅或者嗅觉倒错,需要排除是否有精神心理性疾病;3、真菌性鼻窦炎,特别是上颌窦炎,可以有间歇性的鼻腔腥臭味,则需要鼻内镜手术开放鼻窦、鼻腔冲洗,并且抗真菌治疗;4、病史较久的鼻腔异物伴感染,尤其是儿童隐瞒了病史,除了患侧鼻腔有臭味外,还有明显的稠黄脓鼻涕,就需要及时就诊,取出鼻腔异物。
通常鼻子里面疼有结痂且伴出血:1、一部分结痂出血的情况,是因为干燥性鼻炎或者干酪性鼻炎引起的鼻腔出血,要对症治疗鼻炎。2、主要是因为患者经常反复挖鼻孔,或者处理鼻毛,导致鼻前庭黏膜糜烂,或者湿疹样变,而此时血管暴露在糜烂的黏膜之上,容易出现结痂,或者一碰鼻子就容易出血的情况。要严禁挖鼻,平时可以用温水清洗鼻腔,表面涂红霉素软膏或者百多邦软膏。
临床上鼻部疼痛并伴随黄色结痂,最常见的原因是鼻前庭炎。1、鼻前庭炎通常是由于患者反复拔鼻毛、挖鼻孔或者炎症刺激,导致鼻前庭皮肤红肿、胀痛,淡黄色分泌物渗出。2、临床检查可见双侧鼻孔、鼻小柱、鼻孔周边皲裂,表面可附着淡黄色分泌物,触痛明显。3、在治疗上可以使用红霉素软膏或者新霉素软膏局部擦拭,前提需要把鼻毛剪掉。4、患者需要保持通便,大便只要通畅了,胃肠调整好了,该病就会自愈。5、患者还需要清淡饮食,避免辛辣、刺激食物,出门佩戴口罩,避免冷空气直接刺激。需要到医院检查血糖情况,因为糖尿病患者容易引发这个疾病。
临床鼻子干疼有血和黄结痂,常见原因有:1、鼻前庭湿疹,是鼻前庭局部过敏反应导致的。2、慢性鼻前庭炎,是反复挖鼻损伤鼻前庭皮肤、黏膜引起的一种慢性炎症,反复渗出、皲裂、结痂,除了干痛、渗血外,严重时会有鼻塞症状。3、鼻腔特殊感染,如梅毒、结核引起的鼻中隔、鼻甲黏膜溃疡、肉芽肿、出血、感染等等,目前已十分罕见。4、少见的鼻腔恶性淋巴瘤,早期表现症状类似于鼻炎、鼻前庭炎,没有特异性,需要局部病理检查才能确诊。5、鼻腔黏膜溃疡、糜烂,往往是非特异性感染。
对于因为鼻子干燥而出血出血结痂的情况,最常见的是与慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病有关,主要采取以下治疗:一是可以用生理盐水冲洗鼻腔,之后再往鼻腔内滴药,比如复方薄荷脑滴鼻液或者达芬霖等,具有收缩鼻腔内的血管与修复黏膜的作用。除了对症治疗之外,还需要治疗原发病,如果鼻涕里出现了脓液,可以使用抗生素,例如克拉霉素,还可以使用一些具有芳香开窍作用的中成药。此外,萎缩性鼻炎也会出现鼻子出血结痂的症状,就需要综合使用复方薄荷脑滴鼻液、维生素以及具有局部扩血管作用的药物等,其中烟酸有很好的效果。一般通过药物治疗是可以达到控制病情的程度的,若是经过上诉治疗没有改善的话,就需要采取手术治疗。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
鼻子里面烂了总是结痂,可能是由于鼻前庭炎导致的,如果时间长的话,那么可能就是过敏引起的。因此除了使用消炎抗炎的药物之外,还需要局部用药,比如使用一些中药,另外还需要服用一些抗过敏的药物。如果是因为鼻炎引起的疾病,那么就需要治疗鼻炎,可以采用局部热敷、鼻腔冲洗等治疗。
鼻子里面疼有黄结痂可能是因为鼻腔黏膜比较干燥,或者出现糜烂,引起渗出所导致的,当患者出现鼻前庭炎也会出现这样的情况,在治疗方面可以选择用清水,进行清洗、软化,把结痂清洗掉,然后再鼻腔涂抹百多邦,让鼻腔时刻保持清洁卫生,如果是由于干燥或者糜烂所引起的,可以使用生理盐水来进行冲洗,防止鼻腔干燥。
鼻子干燥有血结痂可能是由于慢性鼻炎、鼻窦炎所引起的。可以使用生理盐水进行喷洗,也可以配合复方薄荷脑滴鼻液、收缩鼻腔血管黏膜的药物,比如达芬霖等等达到缓解和治疗的功效。原发病的治疗也是很重要的,比如用芳香开窍的中成药,用抗生素制剂治疗脓鼻涕,比如克拉霉素等等。可以用复方薄荷脑滴鼻液、维生素制剂,用扩张鼻腔血管的药物治疗萎缩性鼻炎,比如烟酸等等,如果病情不能得到控制,则需要采取手术的治疗方式。
干燥性鼻炎的常见临床症状是干燥、结痂,有一些可能是因为做了鼻窦炎手术,术后也会出现这种症状。可以用生理盐水冲洗鼻腔,能冲掉大量的结痂及分泌物,还能起到保持鼻腔粘膜湿润的功效。还可以使用红霉素眼膏或是重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶局部涂抹鼻腔或鼻孔,同样能起到湿润的作用,更好地避免局部黏膜的糜烂,减轻局部黏膜的溃烂。复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子的效果也是非常好的。
山东省立医院 口腔科