白带里有褐色分泌物，首先考虑阴道炎。如果有阴道黏膜的水肿、充血、刺激黏膜破损，会引起白带里有褐色分泌物。其次要考虑宫颈糜烂，宫颈糜烂也可以有白带的褐色分泌物，特别是同房后的出血，同房后的阴道血性分泌物。

还有妇科检查后的血性分泌物。其次，子宫内膜炎，也可以出现白带里头有褐色分泌物。所以需要检查这三个方面。首先去做妇科检查，看是否有阴道炎，如果没有阴道炎，看是否有宫颈糜烂，如果也没有宫颈糜烂，需要进一步做子宫及附件B超，看内膜是否有病变。