月经期伴有血块，多是由于月经量过大引起的血块。女性的月经是由于激素水平降低，引起激素撤退性出血，正常的月经血是呈暗红色的，并且经血中含有纤维蛋白溶酶，当纤维蛋白溶酶量比较少、月经量过多引起纤维蛋白溶酶量相对减少时，就可能引起血块的出现。

月经量如果超过80ml，称为月经过多，就有可能出现血块的症状。出现这种情况，首先要排除是否有器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤等等。

如果能够排除，最有可能的就是子宫异常出血，需要检查子宫内膜厚度以及体内的性激素水平，必要的时候还需要做诊断性刮宫确诊。