二甲双胍缓释片怎么吃
2020-02-1539043
侯为开主任医师

三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科

二甲双胍缓释片推荐的起始剂量为五百毫克,一次一日,随晚餐服用,每周剂量增加五百毫克,最大剂量至两千毫克,一次一日,随晚餐服用。

如果用至两千毫克,一次一日,血糖仍没有控制满意,可以考虑改用一千毫克,两次一日,试验性治疗。如果还需要更大量的二甲双胍,应当使用盐酸二甲双胍片,2550毫克一日最大剂量,分次服用。

当二甲双胍与胰岛素在成人中联合使用时,我们胰岛素治疗的患者二甲双胍起始剂量应为五百毫克,一次一日,如果患者的反应不够时,一周后增加五百毫克,以后可以每周增加五百毫克,直至达到满意的血糖控制,推荐的每日最大剂量就是两千毫克。

当二甲双胍缓释片与磺脲类药物联合使用时,如果服用最大推荐剂量的二甲双胍片数周后仍无反应的患者应当考虑在维持最大剂量治疗的同时逐渐加用磺脲类口服降糖药,除非患者已存在对磺脲类药物原发和继发失效,目前仅有二甲双胍与格列本脲直接相互作用的临床和药代动力学的数据。

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