三甲 青岛市市立医院 神经内科
脑梗的前期症状可以表现为:走路向一侧偏斜或者肢体出现无力、肢体麻木,个别患者有出现肢体抽搐。眼睛的表现视物模糊或者视物双影、单眼黑蒙、一过性的双眼黑蒙。
头部的症状可以表现为发作性的头晕伴有视物旋转或者头痛的症状,与以往头痛的性质以及头痛的部位突然发生变化。另外,局部的症状可以表现为吞咽困难、饮水呛咳。
全身的症状有血压的忽高忽低,患者白天也爱睡眠。在情感上,对事物表现得非常淡漠、漠不关心或者反应迟顿。还有一过性的记忆遗忘,找不到自己回家的路。
以上症状出现一项就是脑梗的先兆。
中日友好医院 神经内科
因为每个患者患有脑梗的程度不一样,所以症状也会出现一些差别,大部分患者在得了脑梗之后,都会出现口角歪斜,肢体活动出现障碍,说话含糊不清,手脚不灵活,麻木等。此外很多患者的感觉系统会出现问题,甚至会有癫痫,看东西不清楚,病情严重的患者会出现神志不清,嗜睡,眼睑肌痉挛等情况。
患有脑梗之后,会出现言语不清,面部表情不对称,肢体无力,麻木,头晕,走路不稳,动作不协调以及头昏等情况。大脑的结构较为复杂,脑梗的症状主要跟发生脑梗的区域有关,该区域的功能是什么,就会出现对应的症状。一旦发生脑梗,需要及时就医治疗,越早治疗,恢复的越好。
临床上脑梗死的前兆其实很多,比较常见的就是患者会出现有手脚麻木、走路不灵活、没有力气、拖步、一侧脸麻木或者是手拿东西拿不住掉在地上、嘴角歪斜大舌头、说话不清楚、恶心、站立不稳、头晕想吐、突然出现词不达意、喝水呛咳、吞咽困难等等。另外,如果患者是枕叶梗塞的话,除了会出现以上这些症状之外,还可能会存在有视野缺损,也就是在看东西的时候突然间发现有某一位置的等下看不清楚的表现。除此之外,患者还可能会出现有想说的话说不来等症状。
其实脑梗发生之前会有很多前兆,比如精神不好、头晕恶心、一侧肢体麻木以及言语不利等。出现这些症状时,一定要及时去医院检查治疗,若是放任不理,后果是非常严重的,甚至可能会导致脑梗死。对于脑梗的治疗,主要是药物治疗,可以在医生的指导下服用一些如氯吡格雷之类的具有抗血小板凝聚效果的药物,也可以适当的服用一些具有营养神经效果的药物。脑梗的出现常常会伴随着糖尿病或者是高血压之类的疾病,因此平时还要能够合理的安排自己的饮食。
脑梗塞是由于局部斑块形成导致梗塞神经功能症状。患者可能出现言语不清的情况。受累部位不同症状也不同。轻微的梗塞面积较小或者部位没在关键位置,可表现为神经缺损症状较轻,可能只是言语含糊或者伸手、口角歪斜或只有一点手脚麻木这些,无肢体瘫痪的情况。还可表现为头晕、记忆力的障碍、定向力差的情况,轻度脑梗一般症状较轻,但不可忽视,以免病情加重。
在脑梗塞的早期阶段,患者会突然出现头晕、短暂性的黑蒙、视线模糊等,由于大多会在数秒或几分钟内自行恢复,因此很多患者对大意疏忽。有的患者还会出现头痛、此症状会在咳嗽后更为明显,个别患者还会伴有耳鸣、呕吐等症状。由于脑梗塞会对不同的神经功能造成损伤,因此,还有的患者会出现舌根僵硬、发音困难、面部、肢体麻木、行走不稳、记忆力减退等症状。如患者出现上述症状时,应当引起重视并及时接受相关检查,以免延误病情。
脑梗是神经内科很常见的疾病,特别是中老年缓解,脑梗之前可能会出现单眼失明、视物不清、手脚麻木等症状,一般很短的时间内可以恢复,这时候要提示动脉血栓的形成,脑梗的时候根据部位不同症状也是不一样的,主要可以有发作性眩晕、耳鸣、行走不稳、吐字不清、肢体麻木、无力、一过性黑蒙、嗜睡以及不能说出物体的名称,还有就是可以说出物质的用法,但是不知道是什么物体的情况,脑梗主要考虑是高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等疾病疾病导致的,还和一些不好的生活习惯有关,比如吸烟、酗酒等情况有关,需要注意低盐低脂饮食,控制好血压、血脂等情况。
脑梗的症状表现取决于脑梗的部位以及脑梗的程度,根据梗塞部位的不同,分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统表现。颈内动脉系统主要是控制人的感觉、言语和精神活动等高级神经中枢的,如果出现这部分脑梗,对侧肢体运动感觉会出现障碍。言语中枢位于左半球,发生脑梗可以出现失语,半身不遂。若脑梗处于椎基底动脉系统,患者可能会产生晕眩、面瘫、面部麻木、声音嘶哑、呛咳等,还有的可能会出现行走不稳的小脑症状,或抽搐甚至昏迷。
脑梗的症状是没有固定的,有些患者可能在活动中或者在睡觉的时候就突然发病,造成患者出现一些神经功能的丧失症状,主要有语言障碍,说话含糊不清或者口角歪斜,还有就是肢体上的障碍,比如肢体活动不灵活或者眼睑闭合不全等。有的人还会有头晕恶心、头疼、吞咽困难等。一些比较严重的人群还会伴随有癫痫发作或者昏迷、神志不清等。有的患者还容易发生溃疡或者出血的。但是现在最常见的症状就是言语不清或者口角歪斜、肢体麻木、走路困难等。
早期的脑梗患者也可有一些先兆性表现,但是处于早期时的症状并非十分明显,有的患者可表现为面部麻木,头晕、肢体麻木,偏盲等这些先兆性症状。如果发现有肢体偏盲或者无力症状需要及时检查,及早进行干预治疗,否则有可能会因此导致身体偏瘫。而且脑梗大多在静息或者休息时发生,此时的血流速度较慢,所以易使血栓形成,因此就有部分的脑梗患者是在睡醒之后出现了面瘫、偏瘫等症状。
脑梗塞在发病之前,有一部分患者可能没有任何症状,当然也有一部分患者会有头晕或者是一侧肢体没有力气的症状产生。如果脑梗塞到了前期,那么症状也会比较多,有些患者可能会明显的感觉反应迟钝了,在情绪方面也会感觉心烦意燥,有时候会明显的感觉眩晕或者是视物模糊。如果脑梗塞的情况比较严重,一定要按医嘱服用药物,除此之外还要进行身体还有语言方面的锻炼。至于饮食方面,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。平常在烹饪饮食的时候,要少吃动物脂肪。
在眼前突然出现黑蒙,数秒后可以恢复,不伴有恶心、呕吐、意识障碍和肢体偏瘫,阵发性发作时视物模糊和视野缺损多在1小时内可以自行恢复。频频打呵欠是脑动脉硬化逐步加重,管腔愈来愈窄,脑缺血缺氧越来越重所导致,多发生头转向一侧,刮胡子时突然感到手指无力剃刀落地,有的说话不清一到两分钟内可以自行恢复,病人发病前肢体麻木,说话不清楚,头晕或者眩晕。
脑梗虽然发病突然,且病程发展迅速,但是在病情发作前都会出现一些先兆性症状。常见的病症有:突然发作的晕眩以及剧烈的头痛,个别患者会被夜间突然出现的头痛惊醒;身体一侧或上肢出现麻木、无力、无法抓握物品;下肢行走乏力、蹒跚、平衡感失控;不自觉留口水、口眼歪斜、面部无法完成微笑、眨眼等动作等等。如出现以上不适情况时,建议患者引起重视尽早进行介入治疗,以防止脑梗发作危及生命健康。
脑梗早期的患者由于脑部血氧的供给不足,很有可能出现头晕、头胀、短暂性的意识模糊等症状。还有的患者会出现肢体麻木、舌头发胀等异常,如患者自身患有颈椎病或糖尿病,很容易因症状与日常病症相似而忽略。个别患者还有可能出现口角歪斜、记忆力下降、行动迟缓等症状。对于自身患有高血压、高血脂等基础性病变的患者而言,由于此类疾病引发的症状与脑梗早期出现的病症非常相似,因此此类患者更应当密切关注身体状况,并对自身出现的异常症状引起重视。
如果患者发生脑梗还是有很多前期的征兆可以辅助判断的,比如有一些患者会出现比较困倦,疲乏,贪睡,嗜睡现象,还有一些患者会出现头晕,头胀及头部发麻的感觉。此外患者还可以出现肢体的麻木,乏力以及活动不灵,甚至一些患者出现行走得不稳,像喝醉了酒左摇右摆。此外,还有一些患者可能会出现情绪的改变,比如出现焦虑,抑郁,淡漠,紧张等情况。此外,也可能出现精神行为的异常,比如无缘无故的笑、哭以及容易发脾气等。
如果栓塞在小脑区的血管,可能会导致患者出现头晕、行走困难、不能平衡等现象,如果栓塞在脑干区的血管,患者可能会出现嘴歪眼斜、走路不平稳等现象,如果栓塞语言区的血管,会导致患者出现不会说话的现象,如果栓塞在感觉区的血管,会导致患者出现四肢麻木、半身麻木等,如果栓塞在运动区的血管,患者可能会出现四肢乏力,偏袒等现象。所以在不同位置发生栓塞,导致患者出现的症状也有所差异。
其实所谓的脑梗指的也就是脑血管部位发生了堵塞,一般此种疾病多发生在中老年人的身上。患者发生了脑梗以后最为明显的症状表现就是会出现嘴歪以及说话不清楚之类的现象,也有一部分患者会出现肢体麻木和无力等症状,甚至连走路都不稳。如果存在着喝水发呛,吞咽困难之类的症状,也可能是因为发生了脑梗而导致的。若是发生了一种或者是多种现象,一定要引起重视,及时就诊。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脑梗患者的具体寿命是有差别的,患者在出现大面积脑梗死之后,如果经过治疗之后,仍然出现有比较严重的后遗症,并且在短时间内脑梗出现再次复发,患者的生命可能随时终止。脑梗患者,在三年之内出现复发的几率是比较高的。脑干部出现梗塞的复发几率,相对其他部位脑梗的复发几率会更高,危险性更高,因此,患者的死亡率相对也会提高。而如果脑梗症状相对比较轻微,并且在愈后良好,没有出现再次发病,对于患者的生命是不会有直接性影响的。
山东省立医院 全科
50岁患有轻微脑梗能活多久,也是需要根据个人体质以及是否伴有其他疾病有关,比如心脏病或者高血压等,如果期间积极的配合医生采取药物控制病情,一般是不会影响寿命的。轻微脑梗死面积比较小的病灶,主要会出现肢体麻木或者吐字不清楚等症状,针对小的病灶一般是不会出现致死因素。建议期间可在正规医院通过ct或者核磁来观察病情的轻重,采取相应的药物治疗。