三甲 上海交通大学医学院附属第九人民医院 皮肤科
在生活中很多患者,容易对一些药物过敏,最常见的就是青霉素类药物或者头孢类过敏。
1、如果对青霉素过敏,停止再次使用青霉素或者含有相同成分的药物。
2、过敏症状比较轻,可以通过多饮水,注意休息,吃一些VC或者是抗组胺类的药物来缓解过敏的症状。
3、过敏症状比较重,甚至出现呼吸困难或者是皮肤上出现大疱,严重的红肿痘需要住院观察治疗,在抗过敏的同时一定要监测内脏的变化,及时的补充水分,维持水电解质的平衡,必要时要预防感染治疗。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
浑身过敏,首先要弄清楚病因,再采取对症的方法处理,如果有原发病,要针对原发病进行治疗,在确定过敏原之后,要避免接触过敏原,可通过抗组胺药物进行治疗,比如氯雷他定之类的药物,如果发现效果不明显,同时要结合第1代抗组胺药,比如酮替芬、扑尔敏类的药物效果往往会更好,但是要注意这些药物的副作用,同时要关注患者的皮肤状态,如果是老年病人,出现皮肤瘙痒有可能与皮肤干燥有关,需要涂抹保湿护肤霜,并结合外用药进行治疗,可适当的使用糖皮质激素乳膏,病情得到控制以后要慢慢减量,也可以通过中成药膏协助治疗,如复方樟脑乳膏、除湿止痒软膏等。导致皮肤瘙痒的原因是比较多的,比如老年瘙痒症、药物过敏、荨麻疹、湿疹等,可能是其他疾病引起的,比如尿毒症、肝脏疾病等,在发现浑身瘙痒,要及时去正规医院的皮肤科就诊,在专业医生的指导下做相关检查,查明病因之后对症治疗,平时要注意保持皮肤清洁干燥,在出现瘙痒时不要用手去抓挠,避免引起感染。
中日友好医院 眼科
急性化脓性中耳炎会导致这个症状,常继发于呼吸道感染。可以口服抗生素类进行抗炎治疗,如果患者有青霉素过敏可以用大环内酯类及氟喹诺酮类抗生素治疗。可以配合服用桉柠蒎肠软胶囊,促进分泌物排出。此外还可以采用氧氟沙星滴眼液外用治疗进行消炎。每天二到三次,一周可好转。治疗期间不食辛辣刺激食物,耳朵不能进水。
有些患者在服用了头孢之后会有过敏的现象,这种情况应该立刻停止服用头孢类的药物,可以选择服用氯雷他定抗过敏类的药物来进行治疗,例如强的松,扑尔敏,还有碳酸钙、维生素c片。平时要多喝水,加快新陈代谢。如果头孢过敏,可以选择服用阿莫西林,如果青霉素不过敏的话,也可以服用青霉素。蒲地蓝消炎口服液属于中成药,副作用比较小,不容易出现过敏的症状。平时的生活中要注意保暖、避免着凉受风、要保持室内通风、干燥。多呼吸新鲜的空气,多吃应季的蔬菜水果,补充维生素,这样也有利于消炎去火,对于炎症的恢复也有很好的帮助 。
中日友好医院 呼吸科
造成晚上咳嗽的原因有很多,就像急慢性支气管炎,急慢性肺炎,冠心病等,一旦出现这些疾病之后就会导致晚上咳嗽变得很严重,应该先做好相关方面的检查,明确知道引发的原因之后再去针对性治疗。如果是由于细菌感染造成的,需要使用抗感染的药物,就像青霉素或者头孢等,如果对青霉素过敏,可以考虑使用阿奇霉素或者左氧氟沙星等。如果是变异性哮喘造成的,可以选择使用布地奈德福莫特罗等药物治疗。如果患者本身有冠心病,晚上出现咳嗽,很有可能是心功能不全造成的,需要使用强心利尿剂等药物治疗。
有些患者在吃螃蟹之后,能造成过敏。最常见的就是荨麻疹的情况,在躯干四肢等部位逐渐出现鲜红色的斑片,然后形成风团、皮疹时起时消,伴有瘙痒。严重的可能有呼吸困难、喉头水肿,并伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等。如果单纯出现了皮肤瘙痒,而没有内脏系统的一些变化,可以通过外擦炉甘石洗剂;口服抗组胺药物如盐酸西替利嗪分散片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏治疗。必要时需要糖皮质激素治疗。如果出现呼吸困难甚至严重腹泻、恶心和呕吐,患者应及时去医院,以防病情延误。因为最严重的过敏反应可能导致过敏性休克,所以一旦出现不良症状,就应该积极去医院治疗。
治疗脸过敏最有效的方法就是外涂激素药膏,通常两三天就会得到缓解。但是在面部涂激素软膏会有一定的损伤,所以涂薄薄的一层就可以了。如果涂了激素药膏反复使用,涂久了更加容易引起过敏,所以不建议长期使用激素药膏。如果皮肤脱皮、干燥、瘙痒的话,可以外涂赛庚啶乳膏。如果面部肿胀、有分泌物渗出,可以外涂生理盐水,同时配合抗敏药,比如氯雷他定片等,使用一个疗程,即一周。
如果患者对海鲜过敏,首先要停止食用这些食物,同时要多喝水,这样可以加速食物的代谢,如果症状比较轻的情况下可以口服要我来缓解,比如左西替利嗪、西替利嗪、地氯雷他定、咪唑斯汀、奥洛他定等,如果服用药物以后仍然没有明显的效果,就需要及时到医院就诊,可以通过静脉点滴来治疗。
脸上过敏如果症状不重可以采取冷敷的方法,比如用冷毛巾冷敷、用贴面膜冷敷、喷雾冷喷等等。如果症状较重可以服用一些抗过敏类的药物。但如果过敏的症状严重,最好能到医院进行输液治疗。若普通的输液效果还是不好,也可以在输液的药水中加入激素类的药物来缓解,比如地塞米松等。
复旦大学附属华山医院 感染科
所谓的链球菌又叫肺炎链球菌,通常会聚集于人体的鼻咽之内,并且大多数的链球菌本身没有致病性,只有少数细菌有毒力,但是当人体的免疫力下降之后,链球菌就会侵犯到人体的呼吸道系统,可以造成肺炎,鼻窦炎,中耳炎,化脓性脑膜炎等疾病。特别是当链球菌感染到肺部的时候就会导致患者出现大叶性肺炎,此类疾病会导致患者出现高烧、胸痛以及严重的咳嗽等症状。针对链球菌感染,在治疗的时候首先应考虑使用青霉素 类药物进行治疗,如果患者有青霉素过敏现象的话,可以考虑使用红霉素进行治疗。在治疗的时候建议患者应多喝温开水,尽量避免酒精类饮料以及碳酸饮料。
过敏这种现象是很常见的,可能是接触到了一些容易引起过敏的物质。比如有些患者会对鱼虾蟹过敏,但是却依然吃了这类食物,所以就出现了过敏。也有一些患者对柳絮或杨絮会过敏,这是通过呼吸道来导致过敏的。还有一些患者是接触了一些化学物质,比如甲醛、染发剂等,从而引起过敏。此外,临床上也有很多对药物比如青霉素过敏的患者,这些过敏都比较常见。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
注射青霉素的注意事项:第一点,应用青霉素之前要仔细询问患者药物过敏史,并且进行青霉素皮肤试验,只有青霉素皮试呈阴性,才可以注射青霉素。第二点,对于一种青霉素过敏的患者可能对其他类青霉素都存在过敏,因此用药前一定要慎重。第三点,青霉素水溶液在室温下不稳定,很容易降解,因此要现用现配。第四点,青霉素溶媒推荐使用氯化钠而不选用葡萄糖,防止加快青霉素的降解反应。第五点,大剂量使用青霉素的时候应该定期检测患者体内的电解质。最后一点,对有些诊断存在干扰,例如应用青霉素期间以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性,这一点定要考虑在内。
患者喉咙发炎并伴有反复发烧39.5℃的情况,首先要进行消炎处理,炎症得到控制后,发烧的症状也会得到缓解。反复发烧39.5℃时患者应立即服用退烧药物,儿童可服用布洛芬混悬液,成人还可将吲哚美辛栓塞入肛门进行退烧治疗,效果也是比较不错的。喉咙发炎初期往往是病毒感染,可口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等中成药进行消炎处理。病情发展后期或出现化脓的情况,往往会伴随细菌感染,口服中成药物效果不佳,还需要进行抗生素治疗。如果患者平时不存在青霉素过敏的情况,还可服用阿莫西林克拉维酸钾进行消炎,消炎效果也是比较明显的。
在涂抹外用膏药的时候,如果出现过敏现象,是需要及时停止用药的。然后根据皮肤过敏的状况选择治疗药物。如果局部出现红斑,可以用糖皮质激素类药膏进行涂抹,例如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏等,这些药物是具有消炎和治疗过敏的效果。如果出现丘疹或者疱疹,可以外用氧化锌软膏,同时还可以搭配抗组胺药物进行口服,能够有止痒和控制炎症的效果。
使用化妆品过敏应采取以下几种方法进行缓解和治疗。一、立即停止使用化妆品,防止加重过敏。二、通过口服抗过敏的药物进行缓解和治疗,常用的药物有氯雷他定片,盐酸左旋西替利嗪片等。三、如果过敏反应比较严重的话,则需要使用皮质类固醇激素进行治疗,常用的药物有醋酸泼尼松片。四、如果局部有出现红肿、渗出的症状,则可以使用外用药物进行治疗,通常使用的是3%的硼酸溶液进行冷敷。如果症状比较轻,也可使用硼酸氧化锌冰片乳膏,丁苯羟酸乳膏等外涂。
聊城市人民医院 普通内科
醋具有止咳化痰的功效,对于有痰的肺炎患者有点帮助。患有肺炎的患者,主要是通过抗生素,来进行抗感染治疗。对于重症肺炎的患者,可以首选强力抗菌药物,足量联合用药。重症社区获得性肺炎,可以选用喹诺酮类,青霉素过敏的患者可以使用喹诺酮类。医院获得性肺炎,可以选择喹诺酮类,联合抗假单胞菌β内酰胺类。
山东省立医院 全科
一旦扁桃体发炎,大部分都是因为细菌感染导致的,医生在治疗的时候会选择抗生素,比如阿莫西林,头孢克肟等来控制病情。如果患者对青霉素过敏的话,可以吃罗红霉素分散片,但是这个药副作用很大,会出现呕吐、恶心等情况。患者也可选择吃蒲地蓝口服液,这是一种中成药,具有清热、解毒、消炎的作用,可帮助我们缓解扁桃体发炎引起的不适,在治疗时饮食一定要清淡,多喝一些温开水,不要吃刺激性的食物。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡、肿瘤的主要病因,因此需要进行抗菌治疗。幽门螺杆菌感染可采用青霉素治疗,对于四环素类、头孢菌类、红霉素、利福平、氧氟沙星、环西沙星等高度敏感也可以使用。通过内镜检查以及尿素呼吸试验确诊者可以使用甲硝唑、德诺、羟氨苄西林治疗。青霉素过敏试验阳性患者可以考虑克拉霉素、庆大霉素、红霉素治疗。
山东省立医院 口腔科
急性扁桃体炎发病时,会发生咽喉痛、吞咽障碍、说话口齿不清、发热、头疼、无力等不舒服的症状。由于有感染性,因此建议分隔病人或戴好防护口罩。当咽喉痛较剧或高烧时,需使用止痛剂和退烧药。假如无青霉素过敏史,优先选择青霉素静脉滴注医治,通常要使用5-7天,防止服用量不够,导致日后病变频繁。可以用银黄含化片、西瓜霜含片局部治疗。针对频繁扁桃体炎发作者,能行两侧扁桃体切除术。期内应注意休息,确保充足的睡眠,饮食多以清淡为主,防止辛辣高热量食物,多喝温开水,吃当季水果,防止运动过量。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣可分为主观和客观。客观比如中耳炎、耵聍堵塞等,这种药对症治疗,如果有炎症可以应用抗生素消炎治疗,青霉素过敏的可以应用大环内酯类和四环素类。耵聍堵塞需要到医院进行软化处理再取出。另外一种是没有疾病存在,是心理的问题,这是要保障心情愉悦,不过分关注。可以多听听音乐转移注意力,一点点的适应。