三甲 解放军总医院第四医学中心 心血管内科
心脏造影包括心腔造影和心肌造影:
1、心腔造影:生理盐水快速震荡后产生气泡可进行心腔造影。一般用于判断心腔内间隔右向左分流,费用较心肌造影少;
2、心肌造影:需采用特殊造影剂,一般为六氟化硫。通过静脉注入以后,经肺循环至左心室,通过静息和运动负荷状态缺损充填程度判断心肌存活性,心肌造影造影剂特殊,因此费用较高。
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏猝死在临床上很常见,通常是由于心脏原因,在短时间内造成的死亡。很多猝死的情况都是心源性猝死,在发生之前会有先兆,常见的包括患者心区前的不适,还有就是在活动后会觉得很胸闷。还有些病人本来就患有冠心病等,如果忘记了吃药,或者病情突然改变,那么就可能出现心绞痛现象,就很容易导致心肌梗死。对于有些患者,一旦出现了心脏骤停的情况,应尽快抢救,方法包括电除颤、心肺复苏等。
心脏疼痛一般会体现在以下这些方面:1、脏器疼痛,比较常见的就是心绞痛。它是由于心脏缺血而出现的疼痛。一般在用力、过度劳累、过饱、恐惧等的情况下,会出现胸口疼痛。2、疼痛部位,一般情况下心脏疼痛会在心前区或者是胸骨后的位置出现疼痛;3、是否存在放射性疼痛,心脏疼痛一般会向左前臂/左肩部的位置呈现出放射性疼痛;4、有无伴随症状,一般患者在心脏疼痛的同时,会伴随有无法解释的身体出汗、神经反射、部分患者还会出现有濒死感,并且痛感也是比较严重的。
心脏部位出现疼痛,可能是因为冠心病、X综合症、冠脉血管痉挛、带状疱疹、急性冠脉综合症等等,都是会出现这些症状的。当出现症状之后,如果想要进一步确诊到底是哪一种疾病而引起的,那么需要到医院做心肌酶、心脏彩超、心电图等检查,必要的话还要做冠脉造影以及冠脉ct。出现心脏部位疼痛排除器质性心脏病外,可能就是因为心理因素和精神因素而引起的,对此患者在平时生活中可以放松心情,不要给自己太大的压力,养成一个好的睡眠习惯。
山东省立医院 全科
胃烧灼,俗称胃灼热,是消化道疾病的常见症状之一,原因如下:1、如果症状在空腹时恶化,可能是反流性食管炎。经胃镜检查确诊为反流性食管炎或消化性溃疡的患者,可用抗酸药和保护胃粘膜的药物进行治疗。2、如果患者突然出现严重的胃灼热,特别是局限于上腹部或胸骨后,伴有心悸和心绞痛等症状,可能的原因是高血压合并心肌缺血,需要及时检查消化道疾病、心电图和心脏血液学。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
发烧容易引起的手脚冰凉,这是一种正常的免疫保护反应。发烧时,体内的血液聚集到脑细胞、心脏、肝脏和肾脏以及胃肠道系统,主要是重要器官。相对来说,四肢血液循环会减少,导致手脚发冷,此时会出现额头发烫。没有必要太担心。一般来说,物理降温或口服退烧药会逐渐恢复。应该多喝水来促进新陈代谢。如果发烧复发,需要进一步检查以确定是细菌病毒还是支原体感染,以便敏感的抗生素可以作为抗炎治疗的目标。
日常生活中会出现胸闷、气短的现象,是比较常见的,特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种,比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短,注意休息,加强营养,必要时予以控制血压治疗;还有就是心律不齐、心肌缺血导致的,需要完善心电图、心脏彩超等检查,予以对症治疗;最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血,可以完善腹部B超,必要时行胃肠镜检查,及时予以纠正贫血;出现胸闷、气短的时候,不要慌张,应该及时稳定情绪,让家属拨打急救电话,不要做过于刺激的事情,避免加重胸闷气短。
要想知道低密度脂蛋白偏高是怎么回事,首先要对血脂成分有一个简单了解,血脂主要成分有三类,其一为胆固醇和低密度脂蛋白,其二为甘油三酯以及极低密度脂蛋白。其三为高密度脂蛋白。这三者之中造成动脉硬化,血管堵塞原因,最为密切者为低密度脂蛋白和胆固醇,而体内高密度脂蛋白为越高越好,其属于好的胆固醇。从而可以得知低密度脂蛋白为坏的胆固醇。由此可见,低密度脂蛋白偏高,通俗讲为血脂异常类型,易形成动脉粥样硬化斑块,所以出现低密度脂蛋白偏高,应结合患者其他检查情况,积极给予有效措施进行干预。
山东省立医院 胸外科
诱发心口疼痛的病因有很多,需要通过相应的检查进行鉴别。如果中老年患者出现胸口疼痛,要警惕心绞痛、心肌缺血、急性心肌梗死等心脏方面的疾病,往往伴有心肌缺血症状,需要及时的到医院做心电图检查,必要时可以做冠脉造影,明确冠状动脉狭窄的具体程度。如果青少年出现胸口疼痛,同时伴有发热、咳嗽、痰多等症状,则需要排除是否为肺炎或者是肺结核、结核性胸膜炎等感染性疾病,可以通过结核菌素试验、痰液检查以及胸部ct检查来明确病情。另外,有部分患者胸口部出现带状疱疹等皮肤性病变,也会引起胸口出现剧烈性的疼痛。
心脏有杂音的情况可以分为生理性杂音和病理性杂音。生理性的杂音多是由于血流加速之类的情况而导致的,一般不需要进行治疗。病理性的杂音多是由于一些先心病导致的,比如出现了房缺或室缺的情况,如果存在着瓣膜狭窄或者是关闭不全的情况,也会导致心脏有杂音。当出现了心脏有杂音的情况时,要及时的通过超声检查明确病情,若是病理性因素导致的,一定要及时治疗。
人体中的血液浓度过高就可能会导致血脂稠,患者通常表现为高血压、高血脂或者高血糖。不健康的生活习惯也会导致血脂稠,例如长时间摄入高盐高脂和高蛋白的食物,长时间抽烟酗酒。因此我们要合理饮食,多吃水果蔬菜和粗粮,有助于减少胆固醇的合成,同时也要坚持每天体育锻炼,促进人体的代谢循环,降低血脂的粘稠度。一段时间后,如果患者的血脂没有明显的降低,就要及时到医院就诊治疗,以免错过最佳治疗期,引发冠心病、糖尿病、脑中风等并发症,危害生命。
在正常情况下,一些朋友会感到胸口刺痛。这种情况的表现是什么?事实上,肺本身没有这种感觉神经,所以肺不会感到疼痛。肺部刺痛通常来自肺部局部解剖结构中的其他疼痛神经,例如胸膜和软骨,甚至胸部的其他状况,例如心脏状况的反映。因此,在鉴别时应考虑肺中胸膜、软骨或心脏的功能,甚至消化功能,如消化性溃疡和食管炎,也可考虑,需要专业医生进行进一步的专业检查和分析。偶尔刺痛并不代表问题太大,如果频繁和持续的攻击发生,值得警惕。
如果咳嗽出现肺疼的症状,考虑是急性支气管导致的,一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,这种疾病与支气管炎,胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状,建议您去正规的医院做检查,比如血常规或者胸片等,如果确诊,一般使用抗感染,止咳化痰等药物,还可以雾化吸入药物,日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳,主要考虑是支原体感染引起的,可以服用阿奇霉素,如果症状仍然不能改善,就需要去正规的医院进行详细的检查,再根据医生的诊断进行积极治疗,平时可以多吃点补肺的食品,比如冰糖雪梨等。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上患者出现右腹部疼痛。原因有很多,其中主要鉴于以下几点:1、肠道疾病,如右半结肠,部分小肠的功能性肠道痉挛,炎症,肿瘤,息肉,寄生虫,肠道梗阻等疾病,常予以患者b超,ct等影像学检查和肠镜检查以辅助诊断。2、泌尿系统疾病,如右侧肾脏肾上腺输卵管炎症结石,肿瘤,息肉等疾病,常以b超,ct等影像学检查和输尿管造影检查以辅助诊断。3、女性患者要考虑妇科疾病,如右侧输卵管盆腔的炎症肿瘤等疾病。此外,育龄期妇女不排除右侧输卵管妊娠流产或破裂的可能,常予以妇科b超检查以辅助诊断。4、肝脏疾病,遗传性肝炎,肝硬化,肝囊肿,肝脓肿,肝脏肿瘤等疾病。此时,患者可有右上腹胀痛,隐痛,不适感,常予以b超ct等辅助检查。5、胆道系统疾病,如炎性结石、肿瘤、息肉、寄生虫和其他胆囊胆管疾病此时,患者可能会出现右上腹疼痛、隐痛、不适甚至绞痛。临床上,应首先确定患者的病因,然后制定合理的治疗方案。
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液,一般这种血液都为鲜红色或暗红色,消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病,如胃溃疡肿瘤,大便干燥,寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病,如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时,也会出现便血,便血需及时治疗。
大便出现带血的情况,可能是由于消化道出血引起的,也有可能是内痔导致的,还有可能是肛裂引起的便血现象。因此,当人体出现便血的现象后,患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少,一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血,颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话,排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外,患者要是肛门或直肠遭受外伤的话,也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查,明确出血部位后,再对症治疗。
各种气质性心脏病都有可能会引起心源性猝死,其中冠心病是比较常见的一种,尤其是急性心肌梗塞早期,另外还有心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病、冠状动脉畸形等,对于患有心脏病的人群来说,要多注意休息,不要过度劳累,同时要避免暴饮暴食,不然很有可能会诱发心源性猝死,保持良好的生活习惯是非常重要的。,
如果患者脖子在进行转动的时候,有发出咔咔的响声,这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的,另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势,就像长时间都保持一样的动作,低头或者弯腰,另外就是不断去转动胸部,经常对着电脑或者手机,同时长期都在进行伏案工作,这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛,后期慢慢还会造成无菌性炎症,同时还会让关节出现不稳定等情况,最终就会导致脖子转动期间,从而出现咔咔的声音。
中日友好医院 呼吸科
喘不上来气闷的难受,多是由于肝郁、气滞造成的胸闷不适、情志抑郁。如果长时间的处于这种状态,会使免疫系统无法正常工作,使自己无法开心。严重还可能会导致气管的肿瘤、心脏疾病、肝脏的抑郁等情况,应该采用祛痰平喘、疏肝理气的药物治疗,或者到医院做相关的检查,对症治疗。
现在生活中血脂高的患者是比较多的,血脂高包括很多种项目,最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等,所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型,如果患者平时饮食不规律,经常吃油腻的食物,特别容易引起甘油三酯高,所以患者平时要合理的控制饮食,适当加强锻炼,多数是可以恢复到正常状态的。