三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃食道反流的中成药有很多,首先最常见的就是三九胃泰颗粒,养胃舒颗粒,胃逆康胶囊等,不过具体选择服用什么药物,还是要见过医生之后根据个人的症状去选择,这样才能达到更好的效果。
患者出现胃食道反流的疾病,通常都是由于饮食不规律,胃酸分泌过多等原因造成的,一般患者都会出现烧心,反酸,嗳气等症状,可以通过胃镜的检查去确诊这种疾病。
平常要有规律的生活,尽量少吃多餐,不要去吃太辛辣或者刺激的食物,应该多吃点新鲜的蔬果。
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治疗胃食道反流的中成药有胃苏颗粒、逍遥丸、逍遥散等,需要根据不同的症型来选择适合的药物。比如脾胃虚寒型、肝郁脾虚型或脾胃气虚型等,都需要服用对症的药物。由于中成药服用方便,而且治疗效果也不错,所以到医院做相应的检查服用适合的药物治疗,即可达到很好的效果。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃食管反流疾病常用的药物为质子泵抑制剂,属于易酸类的药物,能够抑制胃酸的分泌,减少胃部反流。这类药物主要是针对食管炎、非糜烂性反流等疾病,其治疗的周期一般在8周左右。患者可以根据自身的情况按需治疗或者是维持治疗。另外,抗酸药物应用也比较广泛,抗酸药物能够中和胃酸,与叶酸药质子泵抑制剂相比起效更快,但是作用时间却较短。如果患者病情已经得到控制,偶尔出现复发,可以采用抗酸类的药物治疗。
如果是轻微的胃食道反流,通过科学的饮食调理是有自愈的可能,但治愈以后如果生活不注意还会经常反复发作。出现胃食道反流可采用药物进行调理,治疗常采用的药物h2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂都是帮助促进胃动力的药物。当然也可采用奥美拉唑,兰索拉唑,西沙必利等可以保护胃黏膜的药物。
患者在发生胃食道反流,这种疾病不属于绝症的,如果患者不注意饮食或者遵义行为不佳也会使病情反复存在,并且病程周期也比较长。因此在患病期间也要积极的配合医生治疗,也要调整好生活作息,避免出现不良的情绪,保证有充足的睡眠。在用药上面也是需要制定个体化方案,可根据临床表现症状随时调整药物,调整药量。在治疗期间也要密切观察病情联系医生反馈症状变化,以便做调整。
食道反流,指的是食管反流或者胃食道反流,具体来说就是胃部或食管内容物反流到了口咽部,其主要的症状表现为:反酸、口苦,反食,烧心(胸骨后烧灼感)、胸痛、吞咽困难,吞咽困难等,这与反流物刺激食道有关系,这些临床表示是间歇性发作。持续性的食道反流,通常伴随食道狭窄的异常,另外,还有可能出现胸骨后疼痛,疼痛类似于心绞痛,这是反流物刺激食管引起食管痉挛。有时,还会出现一些食管外症状,如哮喘发作、声音嘶哑、慢性咳嗽、咽喉部疼痛等。
胃食管反流也属于一种比较常见的疾病,使用西药治疗效果并不是很明显,中药汤剂很多人都不喜欢吃,那就可以选择中成药治疗。对于治疗胃食管反流的疾病从中医上讲,并没有一种专门治疗这种疾病的中成药。不过,患者是可以通过舌诊和脉诊之后,再找到合适服用的中成药。相关的中成药还是很多的,针对湿热型的可以使用茵栀黄颗和香砂平胃颗粒等,针对脾虚症可以使用六君子颗粒和六君子胶囊等。气滞比较重可以使用紫竹丸。顽固性的食管炎以及,顽固性胃食管反流病、食管炎等疾病,最好是使用摩罗丹、红花逍遥丸和加味逍遥丸等。因为没有固定的治疗这种疾病的中成药,所以大家还是要根据自己的病情来选择,这样治疗效果会更好。
胃食管反流可以吃以下几种药物。1、H2受体阻滞剂。比如雷尼替丁、法莫西丁、西咪替丁。这些药物是目前临床上治疗胃食管反流的主要药物,并且可以降低对食管粘膜的损害。2、质子泵抑制剂。比如兰索拉唑、奥美拉唑,这两种药物都可以抑制胃酸分泌。3、胃动力的药物。比如常见的莫沙必利、多潘立酮。4、粘膜保护剂。硫糖铝就是不错的一种典型的胃部粘膜保护剂。
胃酸反流具有以下几种症状,如果反流到达食管会形成烧心、反酸等食管症状。如果流到咽喉部,就会像口腔以及其他器官流淌,会出现咽喉有异物感、中耳炎、鼻窦炎、咽部不适等情况。如果胃酸反流到气管,会对支气管造成刺激,引起胸闷胸痛、哮喘等症状,因此对于不同的症状所采取的治疗方式是不同的。
抗酸药和胃肠动力药联合应用是治疗胃食管反流病的最佳方法。PPI是最常用的抗酸药,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。莫沙必利或多潘立酮常用作胃肠动力药。两药合用治疗胃食管反流病的疗效一般最好。注意饮食习惯和改变生活方式,不暴饮暴食,不喝巧克力茶、咖啡、保持情绪稳定、注意劳逸结合等。
胃食管反流的原因有很多的,主要有以下几种。1.出现胃食管反流,很有可能是食管抗反流机制开始变差了。有些患者的食管黏膜屏障功能变差,有些患者是食管清除作用降低。还有些患者在吃了巧克力,喝了茶,吃了高脂的食物之后,就会导致胃食管反流的现象呢。2.反流物刺激也会导致胃食管反流的,例如胆汁,胃酸,胃蛋白等等,这些物质都会影响到食管的,导致胃食管反流的情况。
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治疗胃食管反流病效果最好的药是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,用药时间为4-8周,是目前为止效果最好的抑酸剂。其他情况下胃食管反流病的用药如下。对于轻度患者,推荐使用促胃肠动力药物,比如多潘立酮。对于轻、中度患者,推荐使用H2受体拮抗剂,比如法莫替丁,用8-12周。重度患者,使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑。
主要表现为咽部异物感、瘙痒感、灼热感、咽干感和疼痛感,在严重情况下,可能会出现干咳,刷牙时可能会出现恶心和呕吐。慢性咽炎的病因很多,其中胃食管反流性咽炎,一般采用单纯咽部疗法治疗,但效果不佳,且反复出现。胃部也需要应该治疗。当括约肌由于各种原因松弛时,胃内容物和胃液可以回流到食道到达咽、气管和其他部分,从而刺激咽症状尤其是饭后平躺的时候还会有胸痛、胃灼热、泛酸、嗳气、胃胀、胃痛,有些甚至有嗓子疼和喉咙痛。在这样的情况下,需要口服酸抑制剂进行治疗。
胃食管反流病需要从三个方面啦治疗,首先第一方面就是饮食,吃东西的时候不可以吃太撑,吃东西以后也不要马上就入睡,不要吃容易导致胃酸的食物。第二个方面就是用药。需要吃一些质子泵抑制剂药物,可以起到控制胃酸含量的作用,可以降低对食道造成的伤害。如果病程比较长,或者是用药效果不好,那么就需要做手术来医治胃食管反流了。胃食管反流其实就是胃部和食管交界的贲门已经出现了异常,这样食物就会反流到食道当中,刺激食道,导致反酸烧心,出现一系列不舒服的症状。
食道反流主要是由于胃部以及十二指肠内的一些内容物反流入食管引起的局部炎症病变。该种疾病的发生主要与食管酸廓清功能障碍、反流屏障破坏以及胃十二指肠功能异常、食管黏膜抗反流屏障功能损害等因素有很大的关系。多数患者在患上该种疾病之后,会感觉到胸后骨有烧灼感、胸痛以及反流。如果不及时的治疗,有可能会致使食管狭窄出血、溃疡等其他并发症发生,所以当患者出现上述症状时,要及时的到医院进行治疗,而在生活中要注意戒掉烟酒,保持良好的心情,饮食上以少吃多餐为原则,积极的控制体重。
胃食管反流病是一种常见的疾病。其主要表现为反酸和胃灼热。这种疾病在中国的发病率很高。胃食管反流病,基本上没有特定的食物可以缓解疾病,但有些食物会引起胃酸反流症状,或加重胃食管反流病。所以我们需要注意,如甘薯、韭菜等很容易引起酸性食物。甜食和油腻的饮食,如点心、高糖、高脂肪,也容易刺激胃酸的分泌,从而加重胃酸反流的症状。还有一些食物,如浓茶和咖啡,会削弱胃和食道的抗反流屏障,引起胃食管反流,所以需要避免这些食物。有些生活方式,如饭后立即仰卧,或很晚才吃晚饭,可能会引起胃酸倒流和胃灼热等反流症状,这些也是需要避免的。
出现胃食管反流在饮食方面:第一饮食要清淡一些,选择柔软容易消化的,这样能够降低反流机会,尽量不要吃一些油腻煎炸或者是腌制的食物,适当摄入面食,像是面条,但肉馅儿的包子、饺子要少吃。第二,有些延缓胃排空的东西要少吃,因为胃排空出现延缓的情况,就会提升反流几率,还可能会出现胀气,嗳气等不适的症状。第三,容易刺激胃黏膜的食物尽量少吃,这一类的食物如果摄入之后会导致胃黏膜分泌增加,反流物增加后,反流次数就容易增多。第四,进食量方面,出现反流情况一般胃动力会有障碍,所以进食量不能太多,要少吃多餐,不能过饱过饥。
胃食管反流病具有典型的症状,也有非典型的症状。典型的症状主要是反流、烧心,经常是在进食之后的一个小时左右发生。至于非典型的症状,主要是吞咽困难、咽喉部出现异物感,以及胸痛。胸痛的特点一般是针刺样,需要跟心绞痛鉴别开来。对于胃食管反流病的患者,由于反流物会刺激食管黏膜,所以可能会导致食管黏膜糜烂、充血、水肿,所以会引起吞咽障碍,这种要跟食管癌相鉴别。此外还有一些患者可能会出现一些食管外的症状,比如哮喘、咳嗽等,都是跟酸反流刺激到了咽喉有关。
食管反流的症状特征有以下几种,例如,吃完食物后出现胃部食物反流到喉咙或者口腔内,胸骨后有烧灼感,出现烧心的症状,胸痛等情况。如睡觉出现食管反流,会影响正常睡眠,造成患者出现失眠的情况。也有部分患者出现不典型的表现,例如消化不良,胃不舒服,出现轻微疼痛感等。食管反流的症状会出现不典型的症状,所以具体症状特征和严重程度不一定跟临床症状相对应。
胆汁反流胃炎在治疗时主要从这几个方面入手,药物治疗,手术治疗,饮食调养和生活习惯。用药物治疗胆汁反流胃炎时主要选择胃动力药物,胃黏膜保护剂,结合胆盐类药物,抑制胃酸药,根治幽门螺杆菌感染药物等。对于吃药效果不明显的患者主要采用胆道分流术治疗。胆汁反流胃炎患者平时要注意饮食习惯,多吃清淡食物,少吃辛辣,油腻,有刺激性的食物,平时不要暴饮暴食,不要饮酒,饮浓茶,不要吃辛辣,过冷,刺激性的食物。日常生活中不要动气,保持愉快的心情,避免服用对胃黏膜有刺激性的药物。