三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿等待的原因主要分为两方面:一个是括约肌功能不足,另一个就是膀胱泌尿器收缩功能不足。
其实也就是下尿路梗阻,尿道存在狭窄,或者是前列腺增生而引起的泌尿系统梗阻。使得患者出现尿等待排尿不畅。尿等待就是膀胱泌尿器必须在强烈收缩的情况下,才能够将尿液送入前列腺阀门括约肌,然后松弛尿道排出体外。
如果和老年前列腺增生有关,还会引起尿急、尿频、尿滴沥、尿等待、排尿困难、排尿非礼等情况。首选治疗药物就是可多华加保列治、哈乐加保列治等α受体阻滞剂及5α还原酶抑制剂。
北京大学人民医院 男科
正常情况下每个人的尿液量是在1500mL左右,如果每天的尿液少于400mL就被称作为少尿,少于100mL那时候就被称作为无尿,当每天的尿液总量已经超过了2500mL,就可以称之为多尿。在生活中有些人群平时比较爱喝水,所以尿量会高于正常范围,这种情况下也属于是正常的,但如果并没有喝太多水,仍然超出了正常范围,就需要引起重视,可能是由于疾病所导致的。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成尿频的原因有不少,主要包括以下几个方面:一是泌尿系统肿瘤。包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如膀胱肿瘤和前列腺癌,在中老年人中多见。二是先天性疾病,如尿崩症,也可能出现尿频。三是尿路感染。如尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎,大多由细菌感染引起,在年轻人中多见。四是尿路结石。如膀胱结石和尿道结石,可导致尿频,在年轻人中多见。
晚上夜尿原因较多。首先生理原因,如大量饮酒、饮水、饮用浓茶、睡前喝奶茶、咖啡等,这些利尿的饮料,使用了利尿剂,使生理性的夜尿增多,这是正常的。其次是神经性的夜尿多,比如精神紧张程度高、难以入睡,膀胱就会有一些尿意,而需要上厕所。病理性,一些肾脏疾病,比如肾小球肾炎、慢性肾小管间质性疾病、膀胱炎会引起夜尿增多。此外,还有心功能不全、内分泌疾病,比如慢性肾上腺皮质功能不全,也会导致夜尿增多。
山东省立医院 肾病内科
很多人在生活中都有可能出现过尿灼热的问题,这种情况是因为泌尿生殖疾病导致的,常见的疾病就是尿道炎。尿道炎是因为淋球菌支原体以及衣原体感染导致的,是一种会传播的疾病,所以患者要注意不要跟家人混用毛巾,避免疾病传染给家人。尿道炎患者会出现小便灼热还有小便刺痛的感觉,另外,尿道口的分泌物也会增多。急性膀胱尿道炎也会导致小便灼热的情况出现,这是因为大肠杆菌还有变形杆菌所引起的疾病。男性如果有慢性前列腺炎的话,也有可能会出现小便灼热的。患者的尿道压力会增大,尿液逆流进入前列腺,这样就会导致炎症的出现。患者要注意及时检查,及时治疗,饮食需要清淡一些。
引起尿液发红的原因比较多,需要通过尿常规等检查结果来进行判断,出现色素性的尿液发红,可能是由于吃了含色素的水果所引起,例如吃了火龙果时可能就会导致尿液发红,这种属于一过性的,在进行尿常规时检查不到红细胞。尿红蛋白也会导致尿发红,比较常见的原因是由于异型输血所引起的乳腺癌,由于大量的尿蛋白进入到尿液当中,从而使尿液发红。肉眼可以看到的血尿,一般是由于泌尿系统的疾病所引起的,例如出现良性的前列腺增生和泌尿系统结石等疾病时,可能会导致大量的红细胞进入到尿液当中,从而引起尿液发黄。
出现尿多尿频,既有生理性原因,也有可能和病理性有关。比较常见的生理性原因多为饮水过多,或者短期进食了大量含有水分的食物,比如喝啤酒,吃葡萄,吃西瓜等等。短时间内摄入过多水分,会增加肾脏调节过滤功能,从而使排尿量增加,这属于正常的生理现象。而病理性因素,常见泌尿系统感染,糖尿病,尿道炎等,因出现了尿道炎症而引起的尿多尿频是因炎症刺激原因,还有结核性膀胱炎,膀胱结石,也会因炎症的刺激而导致尿频尿多症状出现。
尿味重可能和食用过多的肉类以及喝水少有关系。如果摄入过多的肉类,导致体内代谢物增多,比如:无机盐和有机盐。再加上水分摄入不足,尿液浓缩,尿液中的成分浓度则会更高,因此尿液的味道也会重很多。建议患者平常多饮水,多吃蔬菜水果,肉类以及油腻的食物适当食用,不可摄入过多。
夜晚尿频、尿多是不正常的情况,一般是两种原因导致:1.患有某种疾病,比如常见的就有前列腺增生以及慢性前列腺炎。前列腺增大之后,或者是前列腺体出现炎症之后,都很容易对尿道造成很大的刺激,引起夜尿增多。2.如果是老年人夜尿多,那么可能是因为年纪大了,内分泌发生改变,在夜间体内的抗利尿激素产生得比较少。或者是因为双下肢的血液循环不良,在白天有一些水积累在皮下,等到夜间睡了之后,这部分水进入了血液循环,之后就会通过肾脏排出来。
晚上尿多是指夜间的排尿次数的增加,正常情况下,每天晚上零到两次,如果超过三次以上就可以称为夜尿增多,或者夜间的尿量增加超过全日尿量的1/4,也可认为是夜尿增多。夜尿增多主要考虑与前列腺增生有关。中医认为它主要是由肾虚引起的,肾虚会导致尿频或肾阳虚衰,上蒸无权,水液无法通过肾脏的蒸腾作用气化到其他脏腑,只能通过膀胱排泄。夜尿多的主要治疗方法是补肾、温阳、利水,在药物方面可以选用肾气丸进行治疗。
上厕所的时候出现尿疼,有可能是尿路感染导致的。除此之外,如果男性患者出现尿痛等情况,也有可能是患有前列腺疾病。如果患有结石,结石的位置正好在尿道上,在上厕所的时候,也容易引起尿疼,这种疼痛不仅会在上厕所的时候表现出来,甚至还会影响到大腿内侧,阴囊也会出现相应疼痛。
尿色发黄可能是因为尿液浓缩引起的,比如在夏天的时候天气比较炎热,人体在出汗多,且水分补充不够的情况下就会出现尿色发黄的问题,这是正常的,可以多喝水来解决这个问题。另外,人体在吃了有染色的食物,或者是长时间服用含有核黄素的药物,也会出现尿色发黄的问题。另外,尿色发黄也有可能是疾病导致的,比如有慢性的肝炎或者是黄疸疾病的患者,尿液就是黄色的,还有可能是金黄色的。其实尿色发黄很多时候是生理因素导致的,所以不要给自己过大的压力,多喝水就可以了。
夜尿多是现在生活中很常见的一种现象,这种现象是让人很恼火的,因为晚上人们睡着后是不愿意让任何的事情打扰的,一旦打扰就会影响人们的休息。但是遇到夜尿多的就不得不起来排尿,所以人们就想找出导致夜尿多的因素来选择对症治疗调理。一般导致夜尿多的因素有很多,有生理的和病理的两种。生理的可能是喝水过多和精神压力过大导致的,这种不用治疗,减少喝水量和精神压力就可以了。病理的可能是糖尿病、前列腺增生、内分泌失调、心功能不全等一些病症导致的,就需要治疗。
一般是因为细菌或其他病原微生物,通过尿道逆行来到了泌尿系统中,从而导致尿路感染。尿路感染也可能通过血行传播,或者是邻近组织器官的感染蔓延所致。临床上最为常见的就是细菌逆行感染导致的尿路感染。尿路感染一般以下尿道感染最为多见,主要会出现一些尿路刺激的症状,比如说患者在排尿时会出现排尿急迫、排尿频繁、排尿疼痛,以及可以发现肉眼可见的血尿,这个时候要高度怀疑存在尿路感染的情况,要尽快去医院进行各项检查,之后实施正规治疗。
出现泡沫尿的情况,要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的,还有就是平时不喝水的坏习惯,尿张力增高,尿液浓缩,这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的,建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量,看下有没有蛋白尿,如果蛋白尿提示阴性的,可以不用特殊处理,定期复查就可以了;如果发现蛋白尿的话,要考虑肾炎的可能,予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜,多喝水。
排出的尿液骚味较重的主要原因,多见于生理性原因,如平常喝水较少,但是天气较热,环境干燥,出汗较多,此时会使体内诸多水分流失,体内尿液就会浓缩,从而排出的尿液异味会很重。还有近期食用了过多高蛋白质食物,而这类蛋白在分解,代谢和排泄过程中会使尿中的氨浓度升高,所以也会使尿异味增加。另一种情况为病理性原因,大多应考虑尿液中可能存在较多的蛋白质,还有炎症原因造成尿液中的尿素被分解为氨,所以也会导致尿液的骚味较重。
造成尿不尽的病因多种,如膀胱颈增生、尿路感染、老年人前列腺增生等。1.男性尿不尽会导致附睾结节、前列腺炎、睾丸炎、精囊炎等疾病。如果是男性前列腺炎所致,可口服翁沥通、前列舒通治疗;2.女性尿不尽会导致膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。如果是女性前列腺增生导致尿不尽甚至尿潴留的话,可口服哈乐及保列治治疗,必要时可手术治疗;如果是女性膀胱颈增生导致的话,需要膀胱镜确诊后经尿道膀胱颈气化术。所以如果出现尿不尽症状应及早就医。
当发现尿液之中有发生泡沫的现象,一般都是正常的生理现象,无需太过于担心了。引发的原因有很多,就像平常喝水量比较少,遗精,或者最近这几天时间没有性生活,这样的情况下都会让尿液里面发生泡沫。最主要还是因为精液是属于蛋白成分,然后蛋白进入到尿液里面之后就会呈现出泡沫的状态。另外还有可能是由于某些疾病造成的泡沫,就像高血压,风湿免疫系统疾病,肾脏疾病等,这些疾病都会让尿中有微量蛋白,从而使得尿液里面出现泡沫,除此之外患有糖尿病,也会让尿液中出现泡沫。
尿多的原因有很多,包括生理性多尿、病理性多尿。生理性多尿是因为每天饮水量超过自身需要量,一般是不需要治疗的,当喝水量减少后,尿多的现象就会消失。而病理性多尿包括糖尿病、垂体性病变等多种情况引起的,不会因为喝水多少,而改变。而且不管是哪一种类型,患者都要引起重视,积极进行治疗,才能让病情得到缓解。
尿多、尿频多半是因为泌尿生殖道炎症引起的。一般人的排尿次数在5-6次,每次的量在300ml,总量在2000ml。当多于这个量,这个次数的时候,就要去医院进行尿常规的检查,看看是否有红细胞、白细胞增加的情况。尿频多与膀胱肿瘤、前列腺增生、泌尿生殖道炎症、膀胱结石有关系,需要在确诊以后,积极进行治疗,而有的人是精神性尿频,这种情况是不用治疗的。