三甲 北京大学人民医院 男科
尿发黄一般都是由于以下两个原因造成的,第一就是日常生活中摄入的水分过少,引起体循环减少,而造成尿液浓缩引起尿液发黄;
其次就是泌尿系统存在问题。
泌尿系统内含有粘膜,当泌尿粘膜发生感染时,生殖器官的分泌物就会进入到尿液中,而导致尿液发黄。针对第一种情况,患者可以通过增加摄水量来改善,而对于泌尿系统感染,一般需要进行尿常规检查即可。
如果发现检查单上的白细胞过高时,则说明患有尿路感染的可能。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致尿液发黄的原因很多。一、饮水少,因为饮水少导致尿液中的代谢产物的浓度高,尿液就会出现偏黄的情况。二、肝脏疾病,肝脏疾病会使体内的胆色素含量异常,出现尿液偏黄。三、饮食饮料,一些阴凉含有黄色的物质或者色素,就会尿液偏黄。一些血液系统的疾病也会导致尿液偏黄。
一般尿失禁的人都会出现憋不住尿的情况,尿失禁可以分为急迫性以及压力性。急迫性的尿失禁是因为尿路感染导致的,严重的病人才会出现尿失禁。压力性的尿失禁主要是因为尿道括约肌功能失调或神经受到损伤,导致尿道括约肌出现了功能障碍。很多女性会患有这种疾病,在弯腰、咳嗽、大笑或打喷嚏的时候都会出现尿失禁。尿失禁对患者生活会有影响,因此,一定要及时治疗。
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尿不出来的原因是非常多的,主要包括以下几种情况,一种是肾前性,患者因为喝水少,丢失了较多的体液。一种是肾中性,因为肾小球滤过功能失常以及肾积水引起的。一种是肾后性,多半是尿路梗阻,男性的话多因为前列腺增生导致的。还有一种是泌尿系感染,需要进行一系列的常规检查以后,才能治疗,包括尿常规、肾功能以及泌尿系彩超等等。在治疗的时候,最好是选择公立医院,同时口服左氧氟沙星、三金片,注意卫生,多喝水,忌食辛辣食品才能好的更快。
小便茶色很有可能是血尿,因为平时喝水比较少,导致尿液浓缩,颜色就会比较重一些,一般情况下都是暗褐色,这种情况通常是由于泌尿系统疾病所导致的,比如急慢性肾炎,泌尿系统结核、泌尿系统的结石等,都会导致患者出现这种情况,除此以外,也有可能是全身性疾病,比如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等。
尿味一般是指尿液的强烈气味,尿液具有强烈的气味的表现。一般来说,引起尿臭的原因是细菌感染,特别是在夏季,容易引起尿臭。因为夏天天气炎热,只要稍微活动一下,就会出汗很多,导致尿浓度升高。此外,饮用水少或汗腺流失大量水分。经肾脏过滤的尿液浓度使尿液变浓,尿液变少。此外,高温高湿使皮肤容易产生细菌,容易引起泌尿系统感染。尤其是女性患者,由于尿道非常靠近阴道和肛门,很容易遭受泌尿系统感染。因此,引起尿臭的最根本原因是减少用水量和尿路感染。
尿黄的原因有生理性因素和病理性因素之分。一、生理性因素,晨尿中最常见,晨尿尿黄是由于喝水较少,引起身体内的尿液废弃物浓度增高所致。另外,还和饮食结构相关,如食用大量含有天然黄色色素的木瓜和胡罗卜就会导致尿黄。这些现象通过多喝水就能改善。病理性因素,胆红素尿最常见,一般由于胆道炎症侵袭、胆汁进入血液、胆小管破裂等导致尿液中尿胆原含量增多引起,也可能是梗阻性的黄疸导致。此外,泌尿系统炎症也可引起尿液变黄,某些含有核黄素药物也会引起尿黄。所以如果人体出现尿黄,应及时做尿常规检查,查明原因对症治疗。
尿色发黄可能是因为尿液浓缩引起的,比如在夏天的时候天气比较炎热,人体在出汗多,且水分补充不够的情况下就会出现尿色发黄的问题,这是正常的,可以多喝水来解决这个问题。另外,人体在吃了有染色的食物,或者是长时间服用含有核黄素的药物,也会出现尿色发黄的问题。另外,尿色发黄也有可能是疾病导致的,比如有慢性的肝炎或者是黄疸疾病的患者,尿液就是黄色的,还有可能是金黄色的。其实尿色发黄很多时候是生理因素导致的,所以不要给自己过大的压力,多喝水就可以了。
引起尿液发红的原因比较多,需要通过尿常规等检查结果来进行判断,出现色素性的尿液发红,可能是由于吃了含色素的水果所引起,例如吃了火龙果时可能就会导致尿液发红,这种属于一过性的,在进行尿常规时检查不到红细胞。尿红蛋白也会导致尿发红,比较常见的原因是由于异型输血所引起的乳腺癌,由于大量的尿蛋白进入到尿液当中,从而使尿液发红。肉眼可以看到的血尿,一般是由于泌尿系统的疾病所引起的,例如出现良性的前列腺增生和泌尿系统结石等疾病时,可能会导致大量的红细胞进入到尿液当中,从而引起尿液发黄。
正常情况下每个人的尿液量是在1500mL左右,如果每天的尿液少于400mL就被称作为少尿,少于100mL那时候就被称作为无尿,当每天的尿液总量已经超过了2500mL,就可以称之为多尿。在生活中有些人群平时比较爱喝水,所以尿量会高于正常范围,这种情况下也属于是正常的,但如果并没有喝太多水,仍然超出了正常范围,就需要引起重视,可能是由于疾病所导致的。
出现尿多尿频,既有生理性原因,也有可能和病理性有关。比较常见的生理性原因多为饮水过多,或者短期进食了大量含有水分的食物,比如喝啤酒,吃葡萄,吃西瓜等等。短时间内摄入过多水分,会增加肾脏调节过滤功能,从而使排尿量增加,这属于正常的生理现象。而病理性因素,常见泌尿系统感染,糖尿病,尿道炎等,因出现了尿道炎症而引起的尿多尿频是因炎症刺激原因,还有结核性膀胱炎,膀胱结石,也会因炎症的刺激而导致尿频尿多症状出现。
排出的尿液骚味较重的主要原因,多见于生理性原因,如平常喝水较少,但是天气较热,环境干燥,出汗较多,此时会使体内诸多水分流失,体内尿液就会浓缩,从而排出的尿液异味会很重。还有近期食用了过多高蛋白质食物,而这类蛋白在分解,代谢和排泄过程中会使尿中的氨浓度升高,所以也会使尿异味增加。另一种情况为病理性原因,大多应考虑尿液中可能存在较多的蛋白质,还有炎症原因造成尿液中的尿素被分解为氨,所以也会导致尿液的骚味较重。
尿味重可能和食用过多的肉类以及喝水少有关系。如果摄入过多的肉类,导致体内代谢物增多,比如:无机盐和有机盐。再加上水分摄入不足,尿液浓缩,尿液中的成分浓度则会更高,因此尿液的味道也会重很多。建议患者平常多饮水,多吃蔬菜水果,肉类以及油腻的食物适当食用,不可摄入过多。
尿骚味重可能和长期进食油腻的食物以及水分摄入不足有关。如果摄入大量的肉类,就会使尿液中的代谢产物增多,从而尿液的骚味也就重。对于此种现象,可检测尿中尿比重、尿酸浓度、无机盐以及有机盐的含量,在平常生活中,患者则需要注意少吃肉类、火锅,多吃新鲜蔬菜水果,要多喝水。
造成尿不尽的病因多种,如膀胱颈增生、尿路感染、老年人前列腺增生等。1.男性尿不尽会导致附睾结节、前列腺炎、睾丸炎、精囊炎等疾病。如果是男性前列腺炎所致,可口服翁沥通、前列舒通治疗;2.女性尿不尽会导致膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。如果是女性前列腺增生导致尿不尽甚至尿潴留的话,可口服哈乐及保列治治疗,必要时可手术治疗;如果是女性膀胱颈增生导致的话,需要膀胱镜确诊后经尿道膀胱颈气化术。所以如果出现尿不尽症状应及早就医。
夜晚尿频、尿多是不正常的情况,一般是两种原因导致:1.患有某种疾病,比如常见的就有前列腺增生以及慢性前列腺炎。前列腺增大之后,或者是前列腺体出现炎症之后,都很容易对尿道造成很大的刺激,引起夜尿增多。2.如果是老年人夜尿多,那么可能是因为年纪大了,内分泌发生改变,在夜间体内的抗利尿激素产生得比较少。或者是因为双下肢的血液循环不良,在白天有一些水积累在皮下,等到夜间睡了之后,这部分水进入了血液循环,之后就会通过肾脏排出来。
当发现尿液之中有发生泡沫的现象,一般都是正常的生理现象,无需太过于担心了。引发的原因有很多,就像平常喝水量比较少,遗精,或者最近这几天时间没有性生活,这样的情况下都会让尿液里面发生泡沫。最主要还是因为精液是属于蛋白成分,然后蛋白进入到尿液里面之后就会呈现出泡沫的状态。另外还有可能是由于某些疾病造成的泡沫,就像高血压,风湿免疫系统疾病,肾脏疾病等,这些疾病都会让尿中有微量蛋白,从而使得尿液里面出现泡沫,除此之外患有糖尿病,也会让尿液中出现泡沫。
造成尿频的原因有不少,主要包括以下几个方面:一是泌尿系统肿瘤。包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如膀胱肿瘤和前列腺癌,在中老年人中多见。二是先天性疾病,如尿崩症,也可能出现尿频。三是尿路感染。如尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎,大多由细菌感染引起,在年轻人中多见。四是尿路结石。如膀胱结石和尿道结石,可导致尿频,在年轻人中多见。
晚上尿多是指夜间的排尿次数的增加,正常情况下,每天晚上零到两次,如果超过三次以上就可以称为夜尿增多,或者夜间的尿量增加超过全日尿量的1/4,也可认为是夜尿增多。夜尿增多主要考虑与前列腺增生有关。中医认为它主要是由肾虚引起的,肾虚会导致尿频或肾阳虚衰,上蒸无权,水液无法通过肾脏的蒸腾作用气化到其他脏腑,只能通过膀胱排泄。夜尿多的主要治疗方法是补肾、温阳、利水,在药物方面可以选用肾气丸进行治疗。
晚上夜尿原因较多。首先生理原因,如大量饮酒、饮水、饮用浓茶、睡前喝奶茶、咖啡等,这些利尿的饮料,使用了利尿剂,使生理性的夜尿增多,这是正常的。其次是神经性的夜尿多,比如精神紧张程度高、难以入睡,膀胱就会有一些尿意,而需要上厕所。病理性,一些肾脏疾病,比如肾小球肾炎、慢性肾小管间质性疾病、膀胱炎会引起夜尿增多。此外,还有心功能不全、内分泌疾病,比如慢性肾上腺皮质功能不全,也会导致夜尿增多。