三甲 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
你好,这种情况需要进行功能锻炼的。
做关节的弯曲,伸展,旋转等各个方向的运动。也可以到医院康复科经医生的指导锻炼。需要长时间,坚持锻炼可以恢复的。
三甲 淮北矿工总医院 骨科
您好,这个情况一般是长时间固定导致的关节粘连或跟腱挛缩
原则上应该尽早实施功能锻炼,建议先加强足部的锻炼,结合理疗,按摩,中药外洗等等治疗看看,如果效果不佳,功能受限明显的,则要手术治疗
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿有病毒性发热。首先,应该测量孩子的体温。一般来说,在腋窝测量体温很方便。如果发烧的温度不是特别高,在38.5度以下,可以用各种退热药物治疗,如羚羊角颗粒、儿童赤翘清热颗粒或儿童感冒清热颗粒。三种药物中的一种可以口服。这些药物不仅具有温和的退烧作用,还具有一定的抗病毒作用,对病毒性发热和低烧有较好的疗效。如果发烧温度相对较高,超过38.5度,儿童需要服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液进行退烧治疗。同时,还需要抗病毒药物,如利巴韦林颗粒、普地兰消炎口服液、秦岚口服液或思齐抗病毒合剂。如果孩子患了流感,尤其是流行性感冒,普通抗病毒药物的效果不够,建议给孩子服用奥司他韦进行抗病毒治疗。
9个月宝宝吃奶粉的同时,可搭配辅食来保证营养和增加宝宝的饱腹感。推荐一个辅食食谱:早餐在6点左右,以乳母或者奶粉为主,食量则根据宝宝自身决定,再搭配3块饼干。在8点左右可让宝宝喝果汁补充维生素,比如苹果汁。9点半左右可让宝宝食用鸡蛋、无刺鱼肉以及蔬菜碎制成的花鱼末菜面。午餐时间在12点左右,喝220ml左右的母乳或者配方奶即可。下午2点半再喝一次奶粉,到晚上6点左右,可以吃肉末蛋花豆腐粥。晚上睡觉前让宝宝喝220ml奶粉,以免半夜肚饿。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨折患者需要注意自己的饮食,在食物的选择上,首先是要禁忌吃一些可以补钙的食物。钙是构成骨骼的重要成分,有些患者觉得自己骨折了,所以应该多补充钙质,这样的话骨折会更快好转,但是这是不科学的,因为如果患者盲目补钙,过度补钙,可能导致血钙增高,还存在一些潜在的危险。其次,患者要禁忌吃太多的肉、骨头。有一些病人是需要卧床休息的,无法进行活动,所以胃肠蠕动的速度非常慢,要是每天都吃的太好,胃肠道也吸收不了,很容易导致便秘,处理起来也是很麻烦的。肉和骨头含有特别多的钙和磷,如果患者大量摄入,会使骨质内无机质成分增高,容易导致有机质比例失调。患者在平时要吃的清淡一点,多吃一些利于消化的食物,比如蔬菜等。
患者在出现骨裂也是骨折的一种类型,主要是指局部地方骨的连续性中断。期间不伴有明显的分离移位,此时建议采取保守的方式治疗,针对四肢的骨裂期间可通过石膏固定以及夹板固定制动,恢复的情况也是跟时间和人群有关。如果是小孩,一般是需要1~2个月可以恢复,而针对于成年人需要三个月左右,恢复期间也要多注意休息,避免做剧烈运动,以免引起骨裂再次出现错位等,若出现错位也是需要通过手术治疗,同时也可以给活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊。其次也可以在医生的指导下采用促进骨折愈合的药物来改善,例如比如鹿瓜多肽或者骨肽片等,平时要避免抽烟喝酒,以免影响骨折愈合。
对于脚后跟疼的治疗,首先需要找到疼痛的原因,根据原因来对症治疗。引起脚后跟疼的原因有很多,可能是足底部的筋膜炎、跟骨的骨内高压、跟腱炎、骨刺等等疾病导致的。在确定具体的病因之后采取最为适合的方式来治疗。如果脚后跟疼的症状不是很严重的话,可以采用针灸、理疗、按摩或者是中药浸泡的方式治疗。脚后跟疼的患者要注意穿软鞋底的鞋子,不要穿高跟鞋。如果是因为足跟的骨内高压引起的疼痛,需要做一些活血通络的治疗。如果是骨刺引起的疼痛,可以采用中药浸泡的方式来治疗。如果是炎症导致的脚后跟疼,建议做抗炎治疗。疼痛严重的情况下也可以采取一些止疼的药物来治疗,脚后跟疼的原因有很多,患者不能大意,需要到医院做详细的检查,找到原因才能对症治疗。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
所谓的足跟痛也叫脂肪垫炎,造成这种症状的原因有很多,常见的有:1、频繁地走路或者跑步,导致相关的肌肉出现了疲惫的情况,进而就可能会导致酸痛的情况出现。2、女性的体重比较肥胖,但是本身骨头的支撑力量却没有加强。3、患者出现了骨刺的症状,建议患者可以到医院做一个相关部位的X光检查,如果确诊是有骨刺的情况可以及时治疗。另外建议可以每天晚上的时候使用热水泡脚,必要的时候也可以做专业的按摩以缓解疼痛。
脚后跟疼痛,又被称为足跟痛。足跟疼痛一般是由于组织退行性变化、组织虚弱、韧带松弛导致的足弓降低,或由于走路过程中的牵拉力过大导致的后跟疼痛。出现后跟疼痛,日常生活中应注意选用合适的较软的鞋子,以减轻足跟压力,防止跟骨损伤,并坚持锻炼,逐步加量,以增加肌肉韧带的力量和弹性。每晚坚持用温水泡脚,以促进局部血循环,从而缓解疼痛的现象发生。
腰椎间盘突出术后能下地走路的时间是由手术的方式决定的。做微创手术的病人两天左右就可以下地活动了,但不建议做太多的活动,避免压力过大导致突出严重。动大手术的病人三天之后拔出引流管就可以下地活动,但是由于骨融合和椎间盘结构需要恢复,所以还需要静养一两个月,考虑安全方面建议少量活动,下地活动时间主要还是听医生的话为主。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胆管癌的生存取决于胆管癌发现时是否有淋巴结转移。如果时间较早,则无淋巴结转移。例如,我们有一位患者于2011年在我们东方肝胆医院进行了手术。今年,他来这里复查。经过复查,各项指标都很好。这实际上是胆管癌中一个相对小的病例。我们告诉他如果满分是100分,你可能已经达到110分了。为什么?因为胆管癌术后疗效高于其他恶性肿瘤,且术后生存期相对较短。就像他2011年的手术,到2018年,7年过去了,效果依然很好,相对效果也很理想。但与此同时,就在上周,另一名胆管癌患者死亡。因为他当时发现的胆管癌的直径比较大,比较长,并且伴有淋巴结转移,所以他手术后9个多月,不到10个月。因此,我们认为,如果他发现这么大的肿瘤有淋巴结转移,术后9个月,每月都要到我们医院进行化疗和放疗,其效果至少达到我们预期的60点。因此,如果胆管癌发现较早,我们可以考虑生存期为1-3年;如后期发现有淋巴结转移的可能,则考虑半年至一年的生存期。
北京积水潭医院 烧伤科
临床上,足踝骨折与病人年龄、骨折程度以及治疗手段有关联,因此并没有指出正常行走的统一明确时间。儿童足踝骨折通常采取保守治疗,在进行手法复位、支具外固定或石膏托等正确治疗后,4-6周即可正常行走,成人足踝骨折通常采取手术治疗,在进行切开复位、钢板内固定等手术治疗后,8周即可正常行走,老年人足踝骨折后,同样采取手术治疗,但由于病人年纪较大、骨质疏松、愈合速度较慢等原因,一般情况下在术后8-10周才可正常行走。病人正常行走前,需拍摄骨折部位的X光片,以确定骨折端愈合是否良好、骨折位置是否理想,以此来考虑是否能够下地行走。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果跟骨粉碎性骨折,通常是由一些剧烈的损伤引起的,如从高处坠落、脚跟着地或跟骨直接受到猛烈的攻击。这些伤害很常见。一旦发生,可能伴有其他部位骨折,如髋关节、骨盆、脊柱等一系列骨折。或者跟骨表面缺乏软组织,如有些扭伤、瘀伤,或直接猛击等,可导致跟骨表面皮肤坏死,软组织可直接脱落等。一旦发生粉碎性骨折,应尽快到二级以上医院骨科进行校准。确定骨折的具体位置和程度,进行针对性治疗。对于这类骨折,建议尽快采用切开复位内固定,并根据是否有软组织丢失,如转移一些包袋等来决定是否做一些手部手术治疗。
临床上,脚跟骨折可诊断为跟骨骨折。患者发生跟骨骨折后,想尽快恢复,要根据骨折程度采取正确的对症治疗。如跟骨骨折,骨折端未移位,可采取保守治疗,卧床休息,抬高患肢。将膏药贴在脚后跟,促进血液循环,消除血瘀,或配合局部针灸等方法,改善局部血液循环,减少局部出血,消肿。同时,口服定骨药物,在脚后跟用石膏或支撑固定。如果患者有跟骨粉碎性骨折伴骨折端移位,在保守治疗失败后,及时手术治疗、切开复位、钢板或克氏针内固定,术后还需要口服定骨药物。所以患者在跟骨骨折发生后要及时去看医生,医生及时采取正确的治疗方法,才能使跟骨骨折尽快恢复。
骨折常常是由外伤引起的骨头断裂、疼痛,常需要手术治疗。临床上常采用切开复位并使用钢板螺钉等进行内固定手术。通常来说手术后1-2年的时间可以取出内固定钢板,取出钢板后2周左右伤口能够愈合。但是伤口愈合后还是需要2-3月的时间才能获得完全康复,所以应注定取出钢板后不要立即负重,以免加重疼痛甚至是再次骨折。
北京大学第一医院 骨科
肩周炎的治疗方法主要有两大类:1.比较传统的方法,比如吃药、手法按摩以及进行理疗等,这些方法效果比较有限。有一些患者病情比较轻微,患上的肩周炎属于自限性的,可以在半年内自己好转,如果不想拖延,也可以使用这些比较传统的方法。2.松解手术,需要在麻醉状态下进行手法的松解。需要由专业的医生来进行,可能会在手术过程中出现骨折等情况。不过现在已经有微创的松解手术了,一般是在肩关节镜下来松解,对于一些粘连的韧带、关节囊可以起到不错的松解作用,然后对于出血的地方需要凝血。这种方法的效果是很好的,术后再配合一些专业的康复训练,患者可以得到康复。
胫骨平台骨折患者在去医院接受治疗时,同其他骨折的治疗一样,仅仅是将骨折治疗方面的基础打好,患者后期骨折局部的恢复是需要靠护理和适当训练来进行的。骨折手术完成后,患者具体进行功能训练的时间以及程度,主要取决于两大因素:一、骨折部位软组织情况,二、骨折内固定后承受程度。若患者软组织肿胀明显、张力较大,多需要对局部做外周固定方面的保护。肿胀的情况多可在7-10天左右消失,之后可进行关节功能的恢复活动。若软组织无张力且功能未被损伤,无张力缝合的伤口存在,术后第三天即可做关节功能的被动活动。之后的两到三周,患者基本可做到关节的全幅活动,来更好的避免发生关节僵直的症状。术后6-8周,患者可自行直立行走或扶双拐走动,基本可承受40斤以内的负重了。之后可逐渐进行日常功能训练及体育锻炼,更早的融入到正常工作、生活中去。
中日友好医院 妇产科
患者出现足跟痛在临床上,服用药物只能够起到辅助治疗的方法,并不是主要的治疗手段,如果是在急性期疼痛比较严重的患者,短期内可以通过药物来缓,比如非甾体类的消炎止痛药,同时还要配合补肾壮骨类的药物,效果会更好,如果是非急性期的患者,可以通过针刀配合物理方式来治疗,这样效果是比较明显的。
足根痛的常见病因有三个:第一、运动方法不对导致足底筋膜炎引发足跟痛;第二、不良的站姿或者走姿,以及穿的鞋子底部过于薄、过于硬导致的足跟痛;第三、走路太多,脚部过于疲劳引发的足跟痛。缓解和治疗足跟痛,可以尝试换底厚一些、软和一些的鞋子,如果是因为足底筋膜炎导致的,可以用贴膏药和坚持泡脚的方法来缓解。如果症状严重,可以到骨科接受详细的检查,并在医生的指导下利用口服药物来缓解和治疗足跟痛。
1、外伤造成。尾椎骨疼痛最常见的原因就是出现外伤,比如常见的摔跤或其他暴力原因造成的尾椎骨折,这时候就会引起疼痛。2、疾病原因。如果本身就患有尾椎骨关节慢性炎症,或是骨质病变,以及经常不正确的坐姿都会导致慢性病损,从而诱发疼痛感。另外,骨盆腔内生殖泌尿系统发生病变时,同样也会造成疼痛感。3、怀孕原因。女性骨盆因为特殊结构,尤其在生产时胎儿过大,也是会造成尾椎骨疼痛。
足跟痛,这时需要适当的吃一些具有消炎镇痛作用的药物进行治疗,比如非甾体类,如果存在有压痛,可以在压痛点的位置给于醋酸强的松龙注射,通常每周进行一次注射,大概2-3次能够治好。这种情况一般和跟后滑囊炎有关,这时的表现还存在有肿胀、压痛、囊内积液。这时也可以通过理疗或手术的方法进行治疗。对于顽固性的足跟痛,可以进行足跟骨刺切除手术的方法治疗。而跟骨神经切断术是针对于没有原因的比较顽固的足跟痛的一种有效的治疗方法。