三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者有胃胀气,恶心的表现,有可能是功能性消化不良引起的。
也有可能是胆囊炎,胃溃疡,慢性胃炎,慢性肝炎引起的。主要就是因为体内分泌较多的胃酸,胃功能紊乱所导致的。看着平时不要吃刺激性的食物,吃东西速度要慢一些。
另外患者要保持规律的作息,少盐少油,还要多吃消化的食物。睡前两个小时最好不要吃东西。如果患者总是胃胀气,恶心的话,最好要到医院做个胃镜的检查或者钡餐。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气是消化不良导致的,排气也和消化不良有关,不过排气是正常生理现象,只要不是频繁排气,就不必过于担心。但是如果放屁多且臭,就是不正常的,证明最近饮食不当,造成了肠胃消化不良,建议不要吃太多容易产气的食物,比如豆类、地瓜等,少量食用即可。平常要少量多餐,吃东西要细嚼慢咽,如果经常胀气排气,也可以吃益生菌来调理肠胃,例如乳酸菌素片。
胃胀气的原因有很多,比如单纯的胃胀气、腹水、胃肠功能紊乱、腹部肿块等。导致胃胀气的常见消化道疾病有胃炎、胃溃疡等;小肠疾病有急慢性肠炎、小肠肿瘤等;结肠疾病有结肠炎、结肠癌等;肝脏疾病有慢性肝炎、脂肪肝以及肝癌等;胰腺疾病比如胰腺炎等,如果患者出现腹胀的同时还存在上腹疼痛或者腹痛向腰部和背部放射性的疼痛,需要重视,因为胰腺疾病的可能性更大。
老是觉得肚子胀气,而且屁多,可能是吃了大量产气多的食物,或者是胃肠道功能紊乱引起。对于一些患有功能性胃肠病的患者,就很容易出现肚子胀气、屁多的症状,可以考虑用药物进行调节,比如在胀气明显的时候服用西甲硅油乳剂。还有一些病人是由于患有慢性结肠炎或者结肠有息肉,从而引起的胀气、放屁多。对于慢性结肠炎可以应用药物调理,常见的有整肠生等,如果是结肠息肉的原因需要进行电凝电切手术。
患者出现肚子胀气、放屁,通常都是由于饮食不当、肠胃功能紊乱、肠道内菌群失调等有一定的关系,是功能性胃肠道疾病,这种情况下可以通过口服药物来进行调理,比如曲美布丁片、整肠生等,同时在饮食方面还要注意规律饮食,尽量少食多餐,吃一些清淡容易消化的食物,另外还要少吃容易产气的食物,假如经过调理仍然没有得到改善,就需要引起注意到医院去做相关检查,然后针对性治疗。
胃胀气打嗝是临床常见的症状。可能是消化不良和胃肠道积存气体所致。过度饮酒或饮食不当,可出现气腹打嗝,可用中药来调节。并注意清淡饮食,减少胃肠道的不良刺激。也可由器质性胃病引起,如慢性胃炎、胃溃疡等,易发生食物消化不良、胃肠道胀气,并伴有恶心、呕吐、打嗝等症状。胃动力不足或蠕动减慢,也容易出现类似症状。可采用口服吗丁啉、胃粘膜保护剂等药物治疗。平时也要避免不良的心理刺激
胃胀气一般来源于肠梗阻以及十二指肠梗阻等疾病,并且会伴随恶心、想要吐、腹胀以及腹痛等症状,有时患者还会有发烧、泛酸和烧心的症状,对此需要做胃镜检查和腹部ct检查,进一步明确胃胀气的病因。如果是因为十二指肠溃疡,则需要服用抗酸药物,这样能对胃黏膜造成保护,如果是肠梗阻,则需要迅速对此症状进行缓解。
胃胀气疼一般会和胃肠功能出现紊乱,引起消化不良有关系。胃动力不足,排空时间明显延长,就会出现胃胀气,胃部疼痛等表现。在这时可以适当的吃一些具有健胃消食作用的食物,像是鸡内金、山楂片。也可以口服能够有效促进胃动力帮助消化的药物,比如酵母片、莫沙必利、健胃消食片等。平时多吃一些有助于消化的流质食物,像是小米粥,各种辣面条等。尽量不吃可能会引起腹胀不消化的食物,尤其是板栗、糯米、土豆等。做到饮食规律、少吃多餐、不暴饮暴食。多吃新鲜蔬菜水果,补充充足的维生素,少吃各种刺激性、油腻性强的食物,吃饭做到细嚼慢咽。这样不仅仅有利于各种营养物质的吸收,同时也可以加快胃排空。
胃胀气其实也就是胃里面的气体变得比较多,表现出来往往就是胃感觉胀,还有打嗝等症状。胃内出现气体一般是来源于吃饭的时候带到胃里面的气体,还有就是胃里面的肠道菌群发酵之后所出现的气体。如果有胃胀气一般就表明胃的蠕动排空能力变得越来越差,也有可能是肠道菌群出现失调的情况。有这些情况是要积极进行调理,在饮食上要注意,少吃一些容易发酵的食物,像是豆浆、牛奶之类的,要注意戒酒。多按摩一下自己的腹部和肚脐周边,这样能够促进胃的蠕动,有利于排空。再者可以使用药物来调理,如果比较严重,可以使用中药调理,像是木香顺气丸。
胃胀气打嗝往往和自身情况有关,比如生活不规律、吃的食物太过于油腻、压力太大、肠胃不舒服等。1、生活不规律,很可能让肠道过饥或过饱,导致肠道功能异常,长此以往会加重肠胃负担。2、吃的食物太过于油腻,容易导致消化不良,像高脂肪、高蛋白质的食物如果摄入过多,不利于益生菌存活,而且油腻的食物吃多了也会一些肠胃功能。3、压力太大会影响生理功能,很可能会出现肠道蠕动加快或者减缓蠕动的情况。4、吃饭时狼吞虎咽、一边吃饭一边说话等不良的饮食习惯,很可能会导致大量空气进入腹中,再加上吃完东西坐着不动,很容易导致胃胀气打嗝。
当患者老是出现胃胀气时,首先要了解其是否含伴有打嗝、放屁多,如果患者有这些症状说明胃内出现较多的空气,还可能是由于肠道菌群出现失调、胃部蠕动排出空气功能较差等原因导致,对于这种情况就需要进行全消化道钡餐来明确病因。如果病人是患有第一种情况在治疗上需要使用多酶片、援生力维加整肠生药物进行调理治疗。如果病人是患有胃炎、胃糜烂等胃部疾病时,在治疗上就需要加用奥美拉唑来帮助患者进行抑制胃酸治疗。除了药物治疗在饮食上建议患者少喝豆浆、牛奶等容易产生发酵产气的食物,对于油炸、辛辣等刺激性食物也要尽量少吃或避免食物,主要注意的是患者一定要戒酒。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左侧肋骨自觉有胀气感可能和胃肠道疾病有关,胃肠道发生炎症或者恶病质会有胃肠胀气的病症,这和日常饮食不合理,尤其是暴饮暴食有关,病人常感嗳气、便秘、胀气、恶心、腹胀、反酸、烧灼感、疼痛感。另外胸腔疾病也会导致肋骨下胀气感,尤其是胸腔积液或者是自发性气胸导致的,对于左侧肋骨下胀气可以通过胸片检查,胃镜检查,查出病因。
想要治疗胃胀气,主要得要服用促进胃肠动力的药物。目前促进胃肠动力的药物主要有莫沙必利、西沙必利。这两种药物都可以治疗慢性胃炎引起的胃胀气,患者在服用药物的时候一定要掌握正确的用量,一天吃15~30毫克分2~3次服用,患者最好在吃饭前15分钟服药。患者除了吃促进胃肠动力的药物之外,还要吃保护胃黏膜的药物,例如铝碳酸镁、硫糖铝就可以保护患者的胃黏膜。如果有必要的话,患者最好要做个常用门螺旋杆菌检查,如果患者有感染的话,最好还要采用四联疗法。
如果出现消化不良胃胀气,可以服用吗丁啉等促进胃肠动力的药,能加强食物从胃内排空,减轻胃胀。也可口服整肠生等微生态制剂,可以改善肠道菌群状态,减轻腹胀,但要注意避免与抗生素同时服用,以免影响疗效。还可服用泌特,是一种复方消化酶制剂,能补充酶促进消化吸收,快速有效的缓解腹胀症状,它所含有的纤维素酶、胰酶可以帮助机体消化粗糙食物以及三大营养物质,促进消化吸收,减少食物在肠内的腐败产气,缓解腹胀,改善消化不良症状。餐前服用活性炭等吸附气体的药物,能够预防胃胀气的发生。
出现胃胀气是有多种原因的,主要分为这几点,第一,可能是食物发酵引起的,在下回肠下端以及升结肠这些位置是存在着大量的细菌,食物由于某些原因在这个位置停留的时间比较长,那么大量的细菌就容易造成发酵产生气体,从而就会胃胀气。第二,进食的食物是容易产生气体的,摄入一些本来就容易产生很多气体的食物,说豆类或者是红薯、萝卜之类的食物,这样在胃里就有大量的气体,就会有胃胀气的感觉。第三,某些疾病造成的,比较常见的像是慢性胃炎,胃溃疡,胃癌或急性胃炎,幽门梗阻等疾病。
胃胀气的人群在饮食方面需要清淡,不要吃蛋白质含量高的食物,另外,一些容易胀气的食物也不要吃。红薯、黄豆等等都是容易胀气的食物,所以要少吃。如果经常胀气的话,还需要服用一些促进胃肠动力的药物,比如服用莫沙必利。还可以服用一些可以促进消化的酶类,比如:米曲胰酶片、复方消化酶等等。对于总是胀气的人群也可以使用西甲硅油和二甲硅油这两种药物来缓解,这两种药物不会被人体吸收,所以不会有副作用,可以放心使用。
胃胀气的形成多于以下几种原因有关:1、经常食用油炸类或油腻的、不易消化的食物,致使消化功能不良从而形成胃胀气。2、脾气虚弱致使脾胃不和病症的出现,并引发肝胃瘀结、胆胃上逆等情况,导致胃胀气出现。3、患者植物神经功能失调,例如:易多虑、焦躁、失眠或压力过大、过度劳累、睡眠质量不佳等等,也有可能出现胃胀气。4、患者自身患有十二指肠球部溃疡、胃糜烂、慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡等消化功能的疾病,不仅会出现胃胀气,还有可能引发腹痛、腹胀等症状出现。建议胃胀气反复发作或无法缓解的患者,及时进行上消化道钡餐的检查,更加详细的查明病因并对症用药。
胃胀气打嗝可能是由于功能性消化不良所致,功能性消化不良会引起患者胃部胀气,同时伴有打嗝等症状。对于这类患者需要到医院做幽门螺旋杆菌检测、C14以及C13呼气试验检测,确诊幽门螺旋杆菌是否为阴性,是否属于幽门螺旋杆菌感染性胃病所致。另外,患者需要做电子胃镜检查,对于该种检查不耐受的患者,可以做上消化道造影检查,排除是否存在消化性溃疡、胃癌、胃石症等其他胃部疾病,如果通过相应的检测,发现幽门螺旋杆菌属于阴性,做电子胃镜检查也没有阳性的特征,患者可能是由于功能性消化不良,也就是功能性胃肠道疾病所致的症状表现。
首先应该确定病因,病因:胃炎,胃溃疡,胃下垂,肠梗阻,细菌性痢疾,急性腹膜炎,肺气肿,慢性胆囊炎等。其次,我们要进行一定的检查来确定,比如血常规,潜血加大便常规,细菌培养,检查B超,X线平片检查腹部,胆管造影,腹部的CT,甚至有必要进行检查病理组织学,穿刺腹腔,进行检查肿瘤标志物,胃镜检查等。最后,要“对症下药”,一般情况下胃胀气不消化分为两种:炎症性疾病或者功能性的疾病。处理方法:1.炎症性疾病,即胃炎,首先,需要注意饮食习惯上的调整,不要吃不容易消化的食物,不要突然吃很多东西即暴饮暴食,要一天多吃几餐,每餐少食,要以清淡饮食为主,尤其是避免吃刺激性的食物如生食、冷食、辣的等方面。2.功能性的消化不良,主要是从生活习惯上进行调整,休息睡眠要充足,不要熬夜,心情要放松,有愉悦的心态,酒和烟都不要接触,浓茶和咖啡具有刺激性,也不要喝等。
患者出现了胃胀气,其实就是胃内的气体无法顺利地排出体外,这种情况和肠道内的菌群失调以后所产生的气体是有直接关系的,所以在饮食方面要少吃一些容易发酵产气的食物,比如牛奶、豆浆等。可以服用枸橼酸莫沙必利、马来酸曲美布丁+调节肠道菌群的药物来进行治疗,如果比较严重的情况下,还可以使用中药类的排气药物,比如木香顺气丸。